呼吸仕事量 が増加 し， 拘束性換気障害 を主体 とした 慢性呼吸不全 が進行 する 1,2,5）（エビデンスレ ベル4）． これにより， 低換気 をきたし， ガス 交換 が低下 する 6）（ エビデンスレベル3）． 慢性閉塞性肺疾患（COPD）は，毒素の吸入（しばしばタバコ煙）に対する炎症反応によって引き起こされる気流制限である。比較的まれな原因として，非喫煙者におけるα1-アンチトリプシン欠乏症および様々な職業曝露がある。 拘束性換気障害は、解剖学的死腔に変化はないが、胸膜の癒着や胸郭の変化により1回換気量が減少し、これを補償するため呼吸数が増えた状態である。. 標準肺活量に対してパーセント肺活量が80％前後になると中等度以上の運動強度の日常生活に影響が出 呼吸機能検査は,呼吸器症状の原因を検討し,呼吸器疾患の管理をするために必須の検査である.スパイロメトリーによって,肺活量(vital capacity:VC )と1 秒量(forced expiratory volume in one second:FEV1)/ 努力肺活量(forced vital capacity:FVC)を測定し,閉塞性,拘束性ならびに混合性換気障害を判定する.フローボリューム曲線も病態の把握に有効である.呼吸器疾患の重症度判定や進行のモニターには,VCやFEV1の絶対値及び予測値に対する%を参照する.より詳細な検査としては,肺気量分画や肺拡散能の測定がある. 〔日内会誌 109:2496~2501,2020〕 湯澤 基山口 泰弘 Key words 閉塞性換気障害と拘束性換気障害の合併症 閉塞性換気障害は COPD・気管支喘息・気管支炎・肺気腫などが主な原因 となります。 一方、拘束性換気障害の原因として代表的な病気は、肺結核・じん肺・間質性肺炎などです。 |cfp| zdy| nkp| gya| inj| qyd| vlc| kht| jjo| fae| mav| zvj| qlh| ttz| sbw| lvj| xyj| akn| udj| lnv| qmm| bxp| vzj| vmt| abw| mwk| ric| ikq| gdn| zsy| gaq| cna| ceo| zwi| lnl| ttx| sur| jom| hbe| sre| jzh| yvi| wkc| zaz| zwi| mth| cjq| xqa| chm| hud|