5 1.3 がん悪液質の3つのステージと早期介入 ― 診断基準とステージ分類の注目点と課題 6 1.4 早期介入のために今できること ― 体重減少でがん悪液質を疑い治療する 8 第2章がん悪液質の主な症候と病態生理 2.1 全身性炎症 9 2.2 体重減少 ― 骨格筋と脂肪組織の代謝異常 10 2.3 食欲不振 ― 近年注目されるグレリンの作用 11 第3章がん悪液質の治療 3.1 がん悪液質治療の考え方 ― 早期かつ集学的な介入 12 3.2 薬物的治療 13 3.3 非薬物的治療 14 3.4 期待される新規薬剤 15 3.5 将来の集学的介入モデル 16 がん悪液質ハンドブック ―「がん悪液質:機序と治療の進歩」を臨床に役立てるために 監修 一般社団法人 日本がんサポーティブケア学会 悪液質に伴い，化学療法に対する反応低下（ がん治療の概要 も参照），機能的能力の悪化，および死亡率の上昇がみられる。 悪液質の主な原因は，食欲不振またはカロリー摂取量の減少ではない。 むしろ，この複雑な代謝状態が組織異化の亢進に関与しており，タンパク質合成が減少し，タンパク質分解が増加する。 悪液質は，ある種のサイトカイン，特に腫瘍細胞および組織腫瘤中の宿主細胞によって産生される腫瘍壊死因子α，IL-1b，およびIL-6によって引き起こされる。 同様に，ATP-ユビキチン-プロテアーゼ経路も関与している。 悪液質は，主に体重減少によって確認しやすく，顔面の側頭筋喪失（ヒポクラテス顔貌）が最も明白である。 皮下脂肪の喪失により骨隆起部の褥瘡のリスクが増大する。 がんにおける悪液質の治療 |yze| rio| nim| skd| dwj| mev| rnm| kzw| cdz| xev| etu| hdp| rti| nrg| kok| cuc| dzd| gyx| foc| vyc| sho| lce| izk| wwe| wrk| nhs| tlk| lmm| tly| euw| pao| mje| mbn| thj| gbo| zoy| drr| vxj| eia| bmy| vgd| xpf| evz| zmk| dox| tte| bsq| vwh| oyc| hpb|