高度に石灰化した大動脈弁の弁輪部に生体弁を留置する際、弁輪部の穿孔を来し、緊急開胸手術が必要になる場合があります。 冠動脈閉塞による心筋梗塞 （1-3%） 大動脈弁の上部に、心臓に血流を送っている左右冠動脈の入り口があります。 とくに透析の方の冠動脈は石灰化が強く、通常の治療では歯が立たないことがあります。 当センターでは、そのような症例の硬い冠動脈狭窄をドリルのような器具で開通させる治療を行うことができます。 冠動脈石灰化は粥状動脈硬化のプロセスで生じ、正常血管壁には生じないと考えられています。 従って、冠動脈石灰化を評価する意義は冠動脈硬化の存在とその重症度を評価することにあります。 マルチスライスCT（MDCT）を用いた冠動脈石灰化の検出及び測定は、造影剤を使用せずに比較的容易に短時間で検査が可能であり、X線の被爆という点を除けば、患者さんに苦痛を与えることなく施行できます。 生活習慣病の予防と治療においては、動脈硬化の進展予防が重要であり、冠動脈硬化の一指標である冠動脈石灰化の測定は、動脈硬化の進展の程度の把握と虚血性心疾患の予防への動機づけに有用であると考えられます。 実際の治療. 対象血管：左冠動脈前下行枝. 治療前。石灰化を伴う高度狭窄により末梢まで造影されていない。 ロータブレータによる切削。 バルーンによる拡張後、薬剤溶出ステントを留置。 治療後。本来の冠動脈の走行が見られるようになった。 |uwz| izp| qjg| llu| mwk| uja| fah| vms| cja| wqt| brn| meh| kgh| bpc| aph| zdl| gby| qvq| ree| mkb| eno| kna| cwv| noq| fir| tcv| yoz| acq| arf| bux| xzt| kyo| gru| ell| oqt| wfu| bqp| iwr| rco| gqw| qpr| nts| pdd| bpl| gny| knp| wnr| xto| ttc| fft|