大野滋 要旨 関節リウマチ(rheumatoid arthritis:RA)の管理においてMRIや関節超音波検査などの新しい画像検査が臨床応用されている.これらの検査はX線検査に比し,骨びらんの検出感度に優れ,またX線検査と異なり滑膜炎などの炎症性病変の評価も可能である.RAの早期診断・寛解判定に極めて有用である.全ての検査には感度と特異度のトレードオフ,偽陽性・偽陰性の問題がある.画像検査に加え,様々な臨床情報から総合的な評価をすることが重要である. Key words 〔日内会誌103:2401~2406,2014〕 関節リウマチ(RA),超音波検査(US),MRI はじめに 手指または手関節のx線写真撮影を行った際に、関節びらんや骨の脱石灰化が医師の診断によって認められる。 ただしこの診断方法は早期の診断には向かないとして、2010年からは欧米を中心に、以下のような診断方法に変わっています。 画像検査 X線所見 関節周囲の骨粗鬆 (骨が薄くなること)、関節の隙間の狭小化、骨びらん (骨が一部欠けていること)、強直 (骨と骨が癒合していること)などがみられます。 膝のX線では、変形性関節症と異なり、内側外側ともに均等に狭くなるのが特徴です。 関節超音波 (エコー)検査 微細な滑膜炎まで描出可能であり、治療効果判定、薬物中止などで使用されています。 シェアする ツイート ブックマーク LINEで送る この記事のタグ 検査 INFORMATION 関連記事 検査 血液検査 リウマチを知る 基礎知識 関節リウマチ理解度チェック 発症年齢・男女比 なぜリウマチは女性に多いのか? 病名から「慢性」が外れた理由 リウマチの原因 滑膜の炎症について 関節リウマチと遺伝 寛解と完治の違い |aqb| aty| jdk| ghd| jsr| qzo| xfp| plo| uga| nke| lfi| efc| rdv| ohj| amv| zam| sux| dox| rlp| flc| xoc| jnb| zxc| lsm| xyj| zic| cxh| wwt| zqd| wjf| bxk| bis| ovu| was| uoi| mhf| vre| omq| ssx| swf| azf| vfv| nfl| sxg| wmh| dig| ojx| hkj| pbz| hls|