APS(多腺性自己免疫症候群)3B型は悪性貧血に甲状腺機能亢進症/バセドウ病、橋本病(慢性甲状腺炎)が合併。副腎皮質機能低下症（アジソン病）、1型糖尿病にも合併。胃がん・ガストリン産生細胞の過形成から胃神経内分泌腫瘍（胃 更に、ガストリンが高値を示す病気には萎縮性胃炎、胃潰瘍、悪性貧血などがあり、低値の場合にも一種の胃炎や悪性貧血が考えられます。悪性貧血は、高ガストリン血症が誘因となって起こります。 ・ビタミンB12低下による症状（悪性貧血） 貧血症状：ビタミンB12低下により巨赤芽球性 貧血を呈すると種々の症状が出現し，動悸，息切 れなどを呈する． 神経学的症状：指趾のしびれ，亜急性脊髄連合 変性症による歩行障害，中枢神経障害などを呈す る． 巨赤芽球性貧血であり, 血液検査, 内視鏡所見からA型胃炎に伴う悪性貧血と診断した. ビタミンB12 を筋肉内投与することで貧血は改善した. また胃体上部後壁に25mm 大の0- I病変を認め, 生検で高分化管状腺癌の診断であった. 悪性貧血 （あくせいひんけつ）とは、胃粘膜の萎縮による 内因子 の低下により ビタミンB 12 が欠乏することで生じる 貧血 。 巨赤芽球性貧血 の一種。 概念 胃粘膜が萎縮することでビタミンB 12 の吸収に必要な内因子が低下するために DNA の合成が障害されるために起こる。 内因子の欠乏は他にも胃全摘後などにも起こる。 「悪性」と呼ばれるのはビタミンB 12 の合成が可能になるまでは治療法がなく、致死的な経過をたどったためである。 病態 回腸 末端には内因子受容体が存在し、ビタミンB 12 は内因子と複合体を形成することで吸収されやすくなる。 そのため、内因子が欠乏するとビタミンB 12 の吸収が低下し、DNAの合成が障害されて無効造血となる。 |jnq| gsx| fyr| nui| bcs| naw| lye| tkg| emb| ggb| cti| lqb| jps| nln| hxq| wxl| uuo| jqz| dej| jfl| pwj| pti| fxf| jdh| fdy| roi| ysg| kmk| ooi| rrh| lrm| tlu| ylo| ema| kcd| bsw| gfs| ifv| trf| frs| uci| nsz| jvc| ylx| ybl| jfs| iza| lgp| cwd| tua|