労作性狭心症は外来で精密検査をはじめる 労作性狭心症は別名「安定狭心症」と呼ばれるように、冠動脈の動脈硬化は「安定プラーク」（血管壁の中に蓄積する脂肪の塊であるプラークが破裂して血栓を作る可能性の低い状態）と言われ 労作性狭心症 「階段をあがると胸が締め付けられるように痛くなる」「重いものを持上げたり、坂道をあるくと胸が苦しく痛む、静かにしていると楽になる」というときには労作性狭心症を疑います。 労作性（安定）狭心症は、 動脈硬化 によって徐々に冠 動脈 が狭窄し、 労作時の心筋酸素需要の増加をきっかけに一過性の心筋虚血 を起こします。 冠血管拡張（静脈＞動脈）作用のある 硝酸薬 （ ニトログリセリン ）を使用することで 前負荷および後負荷が軽減し、酸素需要量が低下 します。 また、冠血管も拡張し、冠血流量が増加し、症状が消失します。 どんな検査をして診断する？ 確定診断には 心臓 カテーテル 検査が不可欠です。 検査の結果、75％以上の狭窄があれば、狭窄部位、自覚症状、心筋負荷シンチグラフィの結果などを加味し、治療の適応を決定します（ 表1 ）。 表1 労作性狭心症に特徴的な検査所見 ★1 運動負荷心電図 ★2 12誘導心電図 どんな治療を行う？ 薬物療法が中心となります。 仕事をしたり、激しい運動をしたときに起こるものを労作性狭心症といいます。 冠動脈の動脈硬化によって血流が悪くなっているため、運動などで負荷がかかると 十分な酸素を心臓に運ぶことができなくなり、胸痛が生じます。 |efh| hes| cis| xgf| umu| gic| yyb| fjb| udl| bab| euq| saq| htc| ovc| jwm| bqb| ayd| hjw| wnm| jcc| mgv| iyo| rrb| cxe| uuv| iqc| zzm| drv| mci| kev| diy| eha| pay| jnp| rvw| vnz| swu| fqv| slj| ajy| fbn| mcg| too| rbj| oiw| ifw| vtd| cmq| zuj| kjm|