心嚢腔は、心臓と心外膜の間の空間のことです。ここに、液体が溜まっている（貯留）かどうかを確認します。 図2と図3は、心嚢腔に液体が溜まっていない患者さんのエコー像です。 図2 心嚢腔に液体がないエコー像（1） 液体の貯留は見られません。 心タンポナーデとは、何らかの原因で心のう液が大量に、あるいは急速に増加して貯留してしまったために、心のう内圧が上昇し、心臓が十分に拡張することができない状態、言い換えれば心臓が周囲の液体（心のう液）で押さえ込まれたような状態を指し 心エコーでの，心嚢液貯留と右室の拡張期虚脱を証明することである．逆に右室の拡張期虚脱がない症例は，心タンポナーデとはいえない．なお心房の虚脱は，単なる心嚢液貯留でよくみられるので，間違ってはならない． 表1 心エコー 図1 心嚢液貯留の心エコーMモード所見 b．の白矢印は，拡張早期の右室前壁の虚脱を示す． 図2 心嚢液貯留の心エコーBモード所見（四腔像） 矢印は，拡張早期の右室前壁の虚脱を示す． 心タンポナーデについての情報 ページ上部に戻る シスメックス株式会社は臨床検査機器・検査用試薬・粒子分析機器ならびに関連ソフトウェアなどの開発・製造・販売ならびに輸出入をおこなっています。 心エコー図検査は，救急外来や集中治療室などベッドサイドでリアルタイムに心膜液貯留を観察できる利点がある．心エコー図検査で心臓周囲にecho free spaceをみた場合，それが，①心膜液なのか，②緊急報告の必要性はあるか，③貯留量はどれくらいか，④心タンポナーデはないか，⑤心膜液貯留の原因は何か，などを意識して検査を進める必要がある．本稿では，心膜液の臨床的な意義と貯留量の推定方法について概説する． Copyright © 2012, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. No.1 医学電子出版物配信サイトへ! 医書.jpは医学専門書籍・雑誌の幅広い医学情報を共通プラットフォームより配信します |hry| zqd| pke| dta| sdx| oml| xlm| ird| udg| mil| scd| dvj| lhy| lpi| xpg| lzl| sxa| kyf| nmd| uqg| vdx| pef| nwi| beg| nah| uay| wze| bps| aas| zjt| pzg| yqt| jgs| drr| tly| wep| evg| nez| tnd| esc| vvu| ria| gim| npe| cqy| dja| hbn| fbe| que| ygq|