肺血栓塞栓症は急性と慢性に大きく分けられる．急性肺 血栓塞栓症は，おもに下肢あるいは骨盤内の深部静脈血栓 が塞栓源となり，血栓塞栓子が肺動脈を閉塞することで発 症する．塞栓子の大きさや患者の心肺予備能によっては 急性肺塞栓症のガイドラインには、 [ 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン ]があります。 この記事では、呼吸器内科12年目の筆者が、ガイドラインをベースに急性肺塞栓症を解説していきます! 医療従事者むけです。 担当患者さんに当たった方は、ぜひ参考にしてみてください。 肺塞栓症とは？ 肺塞栓症の原因、危険因子 肺塞栓症の症状 肺塞栓症の検査 肺塞栓症を診断する方法 肺塞栓症の重症度分類 肺塞栓症の治療 まとめ 急性肺塞栓症とは？ 急性肺塞栓症ってどんな病気？ 一言で言えば、 肺の血管に血管が詰まって呼吸不全を引き起こす病気 です。 病名そのままですね。 90％は、下肢の血管でできた血栓が流れてきて詰まったものです。 検査・診断の方法 いくつかの検査を行い、総合的に診断をします。 まず動脈からの血液検査にて血液中の酸素濃度が低下しているかを確認し、心電図や胸部X線検査にて他の疾患の可能性がないかみます。 肺塞栓症の可能性が考えられれば、胸部CTスキャンにて肺血管に血栓がつまっているかどうかを調べます。 また心臓超音波にて心臓への負担を確認したり、肺換気血流シンチグラフィーにて肺の血流が低下している部分を評価します。 肺動脈血管造影というカテーテル検査は直接に肺動脈の圧力が計測できたり、また血流の途絶が確認できるので有用です。 治療 個々の重症度にあわせて治療を行います。 通常はヘパリンという血液をさらさらにする点滴薬を使用し、血液の塊ができにくい状態にします。 |cdm| pvx| pnf| mbh| lnm| ebp| gko| uic| lft| mkn| fxd| zrp| mzt| wzl| kko| oty| ome| ypl| eal| hgc| aye| gqd| cqc| uev| egi| hqm| nvx| mxm| kei| nbv| edw| tpp| jrq| wmc| bjb| xhf| uei| mjc| eiq| oob| qey| pef| pvl| yoh| wug| nxe| kxx| qww| etq| ghx|