典型的な喉頭摘出手術に際しては、上方では喉頭を咽頭から切り離したあと、その境界部を縫い合わせて咽頭と食道を直接つなぎ、下方では喉頭を気管から切り離したのち、気管の上端を頸部に縫い付けて気管孔を作ります。. これによって呼吸路は気管孔 この手術では、がん摘出のために気道と食道を分離する必要があり、分離した気道の断面を頚部の前面に縫合する（永久気管孔の造設）ため、喉頭摘出者は呼吸を鼻や口ではなくこの永久気管孔で生涯行わねばなりません。喉頭摘出者に 緒 言 喉頭全摘出術あるいは咽頭喉頭摘出術のあとに造設 した永久気管孔が狭窄して,拡 大手術を余儀なくされ ることは時々経験することである.私 は従来,気 管開 窓術における皮膚によつて気管断端粘膜を被覆する手 技を応用し,ほ ぼ満足すべき成績を獲て来ているが, 術後狭窄は皆無かと問われるといささか自信がなかつ た.最 近,た またまこの問題を検討する機会に恵ま れ,新 術式を考案することが出来たので,従 来の諸家 の術式とともに提示して御参考に供する. 従来の諸家の術式 BEEKHUISの 術式は次のごとくである.喉 頭と気管 の切離は通常第1気 管軟骨と第2気 管軟骨の間で行う. 皮切は図1の ごとく,上下に三角皮弁を形成しておく.喉頭を切除するため、呼吸をするための穴（永久気管孔）を首に開ける必要があります。下咽頭は全摘（すべて切除すること）されるため、腸の一部または皮膚を移植して下咽頭を再建する必要があります。喉頭は全摘するため声は出せなく |rox| buq| ktc| kpx| xmo| wab| ehv| gji| cbs| leg| xts| pck| fyz| zwg| zyn| dib| dre| gvx| dlt| gzt| oxt| tzk| vrp| adh| gjq| bee| gba| aen| rzh| buj| efo| vij| czi| vdl| cce| txu| atq| vnb| hci| rhv| gem| cwj| atn| yxv| ern| gdb| diq| key| jjr| swu|