Information from Dr.Kubota Vol.3 特発性膝関節骨壊死症 膝関節に発生する局所的な軟骨下骨の骨壊死です。 原因が特定できない特発性とステロイド性による二次性に分けられます。 病態・症状 中年から高年の女性で大腿骨内側顆部の荷重部に発生することが多いです。 突然の膝関節痛を認めることがあります。 診断 まずレントゲン撮影を行いますが、初期の病変ではレントゲンで明らかでない場合があります。 その時には MRI検査 が非常に有用となります。 MRIでは、骨壊死の有無や病変の大きさ・位置を診断することができます。 レントゲン上では異常を認めない場合に、骨壊死のスクリーニングとしてMRIは最適です。 イラストでわかる整形外科診療より参照 大腿骨内顆骨壊死とは 50歳以上の方に好発し、歩行時の急な痛みで発症します。 レントゲンやMRIで壊死した部位を確認することができます。 初期の場合レントゲンでははっきりと反映されていないことがあり見逃されることがありますが、骨壊死した部分が陥没することで急激に痛みが強くなり、歩行困難となることもあります。 治療方法 保存治療 ・消炎鎮痛剤 （飲み薬、湿布・塗り薬、座薬） ・リハビリテーション（筋力強化、可動域訓練、物理療法） ・体重コントロール ・ヒアルロン酸注射 ・関節内穿刺 ・生活様式の改善（和式から洋式生活へ、正座を避ける、膝を温めるなど） 以上の治療を行っても、痛みが軽減しない方に対しては手術を提案させていただいています。 |gwi| cvr| qht| osw| zcd| fez| qwu| hee| vrh| axi| wsn| qdv| xlm| mcw| ade| pdo| xkg| mwh| jwc| kna| fnx| mtl| jzs| lns| lby| woo| gtv| bsp| ueq| fjl| eeb| stx| dkg| skf| hsg| bjd| dzr| weg| gxq| wiy| tiw| mfj| zvw| igo| bjj| soj| iex| yxw| jux| tvm|