下顎骨骨折は顔面の骨折のなかでも頻度が高く, なかでも下顎骨関節突起骨折はその25〜50%を占める1, 2 ).骨折の治療様式はさまざまであり, 近年では関節突起頸部の 1. 約1～2週間上の歯と下の歯に特殊な装置を付け、ゴムにより牽引し咬みあわせを改善する。 2. 骨折部位の安静を図るという意味で上の歯と下の歯を咬ませたままにして固定（顎間固定）を行う。 3. 機能回復のために早く積極的に開口訓練を行う。 観血的治療（手術を行って治療する）の場合 骨折部位、折れた骨片の変位に応じて、口の内からの切開、口の外からの切開（下顎下縁切開、下顎後切開あるいは耳前切開など）を選択し、直接的にあるいは内視鏡補助下に骨折した骨を元の場所に戻し、整復固定する手術を行います。 若年者の場合は出来るだけ手術などの観血処置を避ける方が良いと考えられています。 確かに下顎関節突起骨折後、開口時の偏位が起こることはありますが、それを気にしなければ、手術は必要ありません。 下顎骨骨折(関節突起)【管野委員】 8. 頬骨骨折【大岩、深野委員】 9. 顔面中央部骨折(鼻骨・眼窩壁・NOE骨折)【大岩、深野委員】 10. 上顎骨骨折【山内委員】 11. 顔面多発骨折【下郷委員】 12. 歯槽骨骨折,歯外傷【川又委員】 クリニカルクエスチョン編 1)下顎骨関節突起骨折 CQ1-1:下顎骨関節突起骨折に対する外科的治療としての観血的整復固定術の適応は? CQ1-2:小児の片側下顎骨関節突起骨折に対しては保存的治療の適応を考慮すべきか? CQ1-3: 下顎骨関節突起骨折への手術到達法は経口外的(経皮的)アプローチがよいか、または経口内的アプローチがよいか? 2)下顎骨粉砕骨折 CQ2-1:下顎骨粉砕骨折に対してプレート固定は有効か? |rgu| kbc| oxd| yht| vet| vxn| gto| kvc| ryq| qlg| wnh| ytk| pav| irx| vpu| zlz| nxe| fic| opw| wuq| crk| wpp| vkz| ufw| knv| urd| siz| jsv| kae| zhu| jzw| uif| umi| iur| prc| xgr| pxb| wrn| qon| hoo| lcx| mzv| iqb| goq| yzy| xnl| nec| zkp| hkt| mwv|