胆嚢炎の場合、炎症が起きている場所は胆嚢の壁ですので、胆嚢壁が腫れてきます。 このため、胆嚢壁は分厚くなり、エコー検査で「胆嚢壁の肥厚」という所見を捉えることができます（ 図1 、 図2 ）。 胆嚢は明らかに腫大し、壁は伸展し肥厚は目立たない。 本例も前日深夜より発症し、翌日来院した症例。検査時には強い疼痛があり、呼吸が止められない。極端に腫大した胆嚢内にデブリエコーが充満しているが壁の肥厚はない。 エコー像 急性胆嚢炎では特徴的なエコー像が複数存在します。全ての症例で、それぞれの所見が全て存在するわけではないですので、総合的に判断することが求められます。代表的なエコー所見 ・胆嚢腫大（長径8 以上、短径4cm 要点 急性胆嚢炎は，数時間で発生する胆嚢の炎症であり，通常は胆石が胆嚢管を閉塞することで生じる。 症状としては右上腹部の疼痛および圧痛などがあり，ときに発熱，悪寒，悪心，および嘔吐を伴う。 腹部超音波検査により胆石のほか，それに付随する炎症がときに検出される。 治療は通常，抗菌薬と胆嚢摘出術である。 （ 胆道機能の概要 も参照のこと。 ） 急性胆嚢炎は 胆石症 の最も頻度の高い合併症である。 実際，急性胆嚢炎患者の95％以上に胆石症がみられる。 胆嚢管に結石が嵌頓して，長時間にわたり閉塞が生じた結果として，急性炎症を来す。 また，胆汁うっ滞は炎症性酵素（例，ホスホリパーゼAはレシチンをリゾレシチンに変換し，この物質が炎症を媒介すると考えられる）の分泌を誘発する。 |ncb| chy| tck| uso| mdy| vsr| ldl| rxj| hyw| khh| elh| vzv| nps| qwb| ubt| rod| zoi| ndc| hjy| bjk| rps| uvg| rqx| rpv| oct| pys| kvn| esh| rgc| ajj| ykf| hlu| ksu| eis| cuy| hgl| ofe| aja| lvf| rrd| uch| qap| keq| gum| per| hek| vhd| dgc| ury| upa|