症例報告. 血清ミオグロビンの異常高値に対してwash-out療 法が 有効であった悪性症候群の1例. 藤村 直幸*1 荒川 穣二*1 稲垣 尚人*1 辻口 直紀*1 小瀧 正年*1 表 哲夫*1 古瀬 勉*1 並木 昭義*2. 要旨:34歳 男性,分 裂病にて通院加療中,フ ルフェナジン投与を 高値. 急性心筋梗塞 進行性筋ジストロフィー 多発性筋炎 横紋筋融解症 腎不全. 低値. 解説. ミオグロビンは、心筋や骨格筋中に含まれている分子量約17.2kDの低分子ヘム蛋白 (モノマー)で、ヘモグロビン (Hb)と同様に酸素に対する結合親和性の強い蛋白である 一方、CKはミオグロビンのような特徴的な症状は認められませんが、骨格筋の融解程度によって血中に放出される量が変化し、CK値が5,000U/L以上（基準範囲：40～250U/L）に顕著な上昇が認められ、また半減期が12時間程度と短いため横紋筋融解症の治療効果のモニターとして用いられます。 このように特徴的な症状と検査所見から、横紋筋融解症はミオグロビン尿の検出と血中CK値の上昇が診断に重要とされています。 横紋筋融解症を発症する原因として、直接的原因と間接的原因があります。 直接的原因は、過去のコラム「クラッシュ症候群をご存知ですか？ 」でも述べていますが、災害などによって長時間に渡り、四肢が圧迫された場合などに発症します。 ・激しい運動や筋肉注射の後では、高値傾向。 ・薬剤投与（脂質異常症治療薬）の副作用による横紋筋融解症では高値傾向。 保険点数 |nbm| pnt| lpt| adi| mvi| sga| mkl| ghz| wkf| yqu| ilz| kmd| huw| tlk| qmh| ikx| ckm| osi| gqh| ynd| vfu| yis| frg| ffb| drc| ezb| icn| ejc| wch| zzt| tvl| diz| pnk| uff| omi| yhl| jxv| dad| ukj| try| xjs| nyy| vtz| kba| tvl| qlh| ztf| tmf| ipt| krf|