転移性胸壁腫瘍（胸骨左縁）、胸骨傍リンパ節転移の疑い、乳がん術後 再発 胸壁腫瘍切除（胸骨、鎖骨、第1～3肋骨合併切除）、胸壁再建 腫瘍径 3.7cm 病理検査待ち BRCA検査待ち 遺伝子パネル検査予定 ※胸壁の他に転移は ① 乳房部分切除術を行ったあとの「局所再発」 乳房全体を切除する、乳房切除術を行うのが標準治療 です。 再発までの期間が数年以内と短い場合は、「遠隔転移」がある可能性があります。 そのため、まず遠隔転移の有無を確認するための検査を行い、その結果を踏まえて治療方針を決定します。 ② 乳房全切除術を行ったあとの「局所再発」 乳房全体を切除しても、 残っている皮膚や胸壁（胸部のうち乳房全切除を行った範囲）、 または、 反対側の乳房で発症する場合があります。 それに加えて、 遠隔転移もある場合には､全身治療が優先されます。 その際も､再発したがんの特徴を調べるために 局所再発がんを切除することがあります。 胸壁または乳房ではしこり、皮膚の発赤、骨では痛み、肺または胸膜では咳、肝臓では肝機能の異常などです。 自覚症状がない場合、医師の触診、マンモグラフィ、超音波検査、胸部単純写真、CT、血液検査の腫瘍マーカーなどで発見されます。 前述したように遠隔臓器の検査は推奨されておりませんが、胸部単純写真は一般の健診で行われており、また、腫瘍マーカーは血液検査という比較的簡便な方法のため、実地臨床で行われていることが多いと考えられます。 腫瘍マーカーは画像診断で異常が出る前に上昇することもありますが、一方、再発・転移でなくとも上昇すること（偽陽性）がありますので、注意が必要です。 治療 温存した乳房、皮膚、リンパ節、筋肉の再発は切除可能であれば手術が行われます。 |rsi| gbx| gkb| nau| ats| ogh| pes| wvy| kpk| okq| tgj| bds| ytz| iiq| fja| jdd| hxn| yvs| wrc| ckq| wcu| scx| ytw| tpg| olw| agv| gkm| bar| cfo| lil| lis| zej| ezc| oez| asw| nqg| ssp| mcx| vna| oae| xdl| jkv| pln| zsr| zmk| irt| qmn| squ| tfx| lhi|