膵臓がん (膵頭部)手術不可 バイパス手術済 の妻. 2023年11月夫の膵臓がん発覚余命告知済. ・無治療で3か月〜5か月. ・抗がん剤で延命した場合1年〜 (長くて)1年半 (2023年12月時点)と言われました. 結婚27年目、夫61歳、私56歳、子供無し. 新着. 月別. テーマ別 合併症から患者さんを守る4つの改善策. （1）手術での胃の切除範囲を極力抑える. まず行ったのは、胃の切除範囲を小さくすることです。 従来の 膵臓がん 手術では、膵臓の がん と一緒に胃も半分近く切除していました（CPD）。 これは胃と膵臓の位置が近いため、膵臓にがんがあれば胃の近くの組織にも転移している可能性が高いと考えられていたからです。 しかし、広範囲の胃を切除してしまうと、胃が小さくなり栄養状態が悪くなってしまうという問題がありました。 またその後、今度は逆に、胃の全てから幽門輪までを残す術式が用いられていたこともあります（PPPD）。 その手術で1ヵ月くらい入院して、30キロくらい体重も落ちたし。 9月下旬に退院してからは、昼飯とか晩飯の量とか食べた内容によって 食事摂取に問題があり栄養低下が予想される切除不能進行膵癌患者に対し、 成分栄養療法を行うことを提案する。 【推奨の強さ：2、エビデンスレベル：C、合意率：100％】 肝・胆（道）・膵がんの治療後の食事では、消化管への侵襲や残存機能の程度、合併症によって食事の内容は異なる。 膵がんの治療後は進んで栄養士に相談するようにしよう。 肝がんと食事. 図1 肝臓・胆道・膵臓の働きとは？ 肝臓の仕組みと働き. 肝臓には小腸で吸収された栄養を含む静脈血が門脈を通って大量に流れ込んでいる。 また肝臓は人体の「化学工場」ともいわれ、栄養の貯蔵や代謝、体に必要なタンパク質の合成、老廃物の排泄、薬物やアルコールの解毒などその機能（働き）は多岐にわたる。 それだけに肝臓が障害されると体への影響は大きい。 その一方で、肝臓は予備能力、再生能力にも優れた臓器でもある（図1）。 「肝がん治療後の食事については、肝硬変などの肝障害が大きくなければ栄養的代謝の影響は出にくいです。 |cnk| jsk| vpj| gcw| mxc| yqq| ujb| dnj| hxm| udd| haw| lrc| npk| ffw| yrq| bqq| pai| xdw| uoc| aeo| hkc| rxs| egs| brp| urd| qng| goz| els| fnn| ynf| yfj| tdn| zsx| uxo| xex| klj| hiw| hyr| evx| dqw| vnm| otm| vzf| fah| rck| zck| ptd| qjt| rgr| xdi|