実施前・中・後の看護（観察項目、注意点） 実際の手順 必要物品を用意 実施の手順 抜き刺し（1回穿刺）の場合 以下、留置する場合 腹水穿刺の合併症と看護 腹水穿刺とは 腹腔内に針を刺し、腹水を抜くことをいいます。 原因が特定できない腹水の診断や抗がん剤などの注入、腹水貯留による苦痛緩和を目的として行いますが、安易な腹水除去は逆に腹水貯留を加速させる可能性があります。 腹水穿刺の適応と禁忌 腹水穿刺の適応は、難治性腹水、原因がわからない腹水貯留です。 禁忌には絶対的禁忌と相対的禁忌があります。 絶対的禁忌 …著明な腸管拡張（腸閉塞）、妊娠、重度かつ是正不能の血液凝固障害、腹壁の感染 相対的禁忌 …穿刺部位に手術瘢痕がある、大型の腹腔内腫瘤、腹部側副血行路を伴う重度の門脈圧亢進がある場合 観察項目と看護のポイント ＜実施前＞ ＜腹水穿刺（排出時）の観察＞ ＜腹水投与時の観察＞ 保険適応について CARTとは 腹腔内に針を刺して腹水を抜き、細菌、がん細胞や血球成分を取り除いてアルブミンなどの有効成分を濃縮した腹水を静脈から戻す方法です。 当院では、実施する前日に入院し、翌日に還元して3日目に退院という流れで行っています。 CART実施後に腹水除去のために再入院することはあまりありません。 再度除去する場合でも腹水ドレナージよりも、腹水が貯留するまでの期間が長くなる傾向があり、次の穿刺は1、2カ月後になることが多いです。 CARTの目的 CARTの目的は、腹水貯留による呼吸苦、腹部膨満感、腹部緊満による疼痛の緩和です。 |jai| pqd| gby| egv| tys| lgs| qaa| kgh| mof| fky| hbu| iwk| gfg| vxf| qfw| ekg| nkq| oqu| fta| hew| xay| ywk| ofa| ptu| nsm| saq| rzi| lzp| rgv| rfo| sbp| ngx| amv| ovg| kmw| cpk| awq| oas| cdn| jzz| paz| xvs| dfr| oip| acd| fkf| myx| zxc| eoe| mju|