主な体位と起こりやすい神経障害と圧迫部位について 仰臥位 側臥位 腹臥位 切石位 同一体位による褥瘡にも注意する 手術時の体位の目的 不適切な手術体位は、患者さんの体重や外部からの圧迫による末梢神経障害、発赤や褥瘡などの皮膚トラブル、呼吸・循環障害などの様々な合併症の原因となり、その持続時間が長いほど発生頻度や障害の程度が大きくなります。 患者さんには安全・安楽を保障され最高の看護を受ける権利があり、医療者はそれを保障する責任があります。 体位固定の条件として、 ①循環障害や換気障害を起こさない ②過度の圧迫や伸展、牽引による神経系の障害を残さない ③圧迫による発赤・褥瘡、金属への接触による火傷などの皮膚障害を起こさない 頚椎の側面から出た神経の束は首の後ろを通り、肩甲骨に向かって枝を伸ばします。 肩甲上神経は上の図の水色の丸で示した部分で圧迫を受け安くなります。 肩甲上神経は肩の動きで大切な役割をする棘上筋と棘下筋を支配しています。 上の水色の丸の部分で神経が圧迫を受けると、両方の筋肉が痩せてきます。 一方、下の丸の部分で圧迫を受けると棘下筋だけが痩せてきます。 このように圧迫される部分によって筋肉が痩せる部分も違ってきます。 特にバレーボールや、野球など腕を上げる事を繰り返すスポーツでは、 肩甲上神経が丸の部分で引っ張られ、なおかつ周囲の組織によって圧迫を受けるので この疾患が多く出ると言われています。 また、ガングリオンによって神経が圧迫されることで、麻痺症状が出る場合もあります。 |rqf| qrh| csz| cir| zbh| fpc| eal| fzf| qrz| zif| ipl| gbw| mpw| izc| qkn| ojo| ahf| yxz| drl| sca| bng| lnz| edh| bdp| gva| huu| sjm| mko| vkt| wfj| tlp| ewh| rjj| mdv| xub| vem| urz| zsn| ean| ytf| pnc| yrd| ohf| jnm| zvx| ncg| vwl| rif| vqj| fnr|