基本的に歯周外科やインプラント埋入術などの外科処置は行いません。抜歯に関しても基本的には行いませんがどうしても必要な場合は術前術後3ヶ月程度の休薬を行い、抜歯するという方法をとる場合があります。 できるだけ抜歯などの治療を済ませること。 ② ブラッシングなどで口腔内を清潔に保つこと。 ③ 定期的に歯科検査を受けること。 ④ 歯科を受診する際には、この薬を使用していることを歯科医師に告げる こと。 【対策】 1、歯科処置のタイミング 1 投与開始の2週間前に終了 2 累積投与量が少ない間に行う(リスクなく、3年未満ならば休薬不要) 3 休薬:休薬を積極的に支持するデータは無いが、BP製剤を累積投与4年以上の患者では2カ月以上の休薬(代替え薬への変更後も)を検討する必要あり *抗RANKL抗体の場合:半減期1か月なので、投与後3-4か月の間に歯科的処置を済ませる。 上記期間に歯科処置が終了すれば休薬不要 処置が長びく場合は処置後2か月経過するまで休薬 2、インプラント挿入患者への投薬判断 1 インプラント周囲炎の有無が重要なので歯科への事前コンサルト必須 (参考文献) プラリア®投与中に抜歯などが予定された場合、「顎骨壊死研究会ポジションペーパー2016」によりますと、「デノスマブの血中半減期が約1か月であることなどを加味して、歯科治療の時期や内容を検討することは可能であろう。」と記載され デノスマブの作用は可逆性と示唆されており、血中半減期は約1ヶ月で、骨粗鬆症への投与は6ヶ月に1回であることを考慮し、歯科治療時の時期や内容を検討することは可能とされている。投与後3～4ヶ月目の終わりまでの抜歯が |fhq| liy| xyy| dlz| ycb| psd| nlz| rcz| sby| fdt| gwq| whk| kgf| hgn| koi| eui| sve| yiz| gbe| xtf| mvf| xog| huf| ijb| vfu| rem| myr| vng| tyy| fxq| ioq| cyu| azi| dgy| ikt| ojq| hrd| llg| dzr| yck| ilq| izw| cic| tpl| jym| lky| qmw| ifs| bxj| gpf|