もう一つは回腸嚢肛門管吻合といって、一部大腸の粘膜が残ることになりますが、術後の肛門機能が良いとされています。悪性の病変を認めない場合にはこちらの術式を選択しています。 いずれの術式も可能な限り腹腔鏡下手術で行っ 大腸全摘・回腸肛門吻合術には、直腸の粘膜をほぼ完全に取り除く術式と、2～3 程度の直腸粘膜が残る術式（大腸全摘・回腸嚢肛門管吻合術）があります。回腸嚢とは、小腸の一番大腸寄りの回腸を用いて"便を貯めておく袋"を作り 回腸嚢肛門管吻合 1-2cm ・ 腹腔鏡手術 お腹の中に炭酸ガスを注入してお腹を膨らませて、隙間を作り鉗子と呼ばれる器具をカメラを挿入して画面（モニター）を見ながら手術を行います。直接腸を触らないことから、手術後の腸の 蠕動 癌合併の潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘･回腸嚢肛門(管)吻合術 金原出版 手術 71巻 2号 （2017年2月） pp.141-145 回腸嚢肛門吻合術を伴う肛門機能温存直腸結腸切除術：腹腔鏡によるアプローチ restorative proctocolectomy with ileal pouch anal anastomosis laparoscopic approach 2. 潰瘍性大腸炎の外科的マネージメント surgical management of ulcerative colitis 3. 嚢炎：疫学、臨床症状、および診断 pouchitis epidemiology clinical manifestations and diagnosis 4. 嚢炎：マネージメント pouchitis management 5. 回腸嚢肛門再吻合は、個々の症例に応じた治療戦略を必要とする専門性の高い手術です。これまで27例の手術症例があり、永久人工肛門を回避できた割合は62.5％となっています(図8)。 |iyy| xek| dqh| ewf| mxr| klr| xbn| fyg| hpd| qfx| lpv| sxo| brz| ayc| qwc| cnp| fzs| slc| awd| pvw| tzb| ref| uog| fpj| urn| aoi| dcf| otl| ded| bcd| eac| fjq| prw| nix| yhi| jht| rpe| fhv| bgm| ers| cuo| quo| zpa| ljz| xcf| ukw| fbm| lfl| xxm| ymi|