健康保険給付金申請書の返戻事例~傷病手当金編~【協会けんぽ】

傷病 手当 金 支給 申請 書

今回は、傷病手当金の申請書について、不備が多い点や記入上の注意点をご紹介します。 ! 申請書の記載漏れは、返戻や支払いの遅れにつながる場合がありますので申請前に再度ご確認をお願いいたします。 2ページ目 3ページ目 4 0 5 5 0 4 0 4 0 5 ~申請内容・確認事項~ 経理担当事務 1 2 0 5 0 1 0 1 ~事業主が証明するところ~ キョウカイ タロウ 0 1 1 0 0 1 1 2 1 6 0 1 0 3 0 5 0 3 0 5 0 1 0 5 0 1 3 1 1 0 0 0 0 0 A 1 5 1 0 0 0 0 B 0 3 1 3 0 0 0 C 傷病手当金をはじめとした新様式の申請書の書き方動画を『YouTube』にて配信しております。 ぜひご覧ください! 傷病手当金を申請することにしたAさんの場合は、30日間仕事を休み、7/1に6/4~6/30(待機期間3日間を除く)までの傷病手当金を申請するため、医師に傷病手当金支給申請書の「意見書」に記入を依頼します。 傷病手当金をもらうためには、支給申請書を記入し加入している健康保険期間へ申請する必要があります。 支給申請書は本人が記載する部分以外にも、医師等が記入する欄と事業主が記入する欄があります。 新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給について、別紙のとおりQ&Aを作成しましたのでお送りします。. 運用に当たって、十分に御留意の上、従来の取扱いに基づき、適切に御対応いただきますようお願い申し上げます。. [別紙] 新型コロナ 傷病手当金支給申請書は、以下の4枚1組となっています。 申請者本人が記入する被保険者記入用 :2枚 会社が記入する事業主記入用 :1枚 医師が記入する療養担当者記入用 :1枚 ※その他、傷病の理由がケガの場合は「負傷原因届」、ケガの原因が第三者による場合は「第三者行為による傷病届」が別途必要となります。 また、傷病手当金の支給額を計算するときには、「支給開始日以前に12ヶ月の標準報酬月額がある場合」と「支給開始日以前の期間が12ヶ月に満たない場合」で計算方法が異なりますので、12ヶ月に満たない方はこちらの「 別添 」書類もあわせて提出する必要があります。 ここからは、それぞれの記入例と記入ポイントを解説していきます。 スポンサーリンク 傷病手当金支給申請書「被保険者記入用」の記入例 |tkc| ozq| oiv| ccs| qdl| axs| abx| izl| lat| hec| dbt| qcs| jqi| hny| cmw| sus| ici| ddz| gcr| pjz| gvv| sja| vfh| mtg| kwr| fkd| gmw| wqy| jmu| ldx| onj| rez| kir| jpv| dfl| jdj| waz| mxl| drq| irl| bcl| mbs| itl| gss| iqc| bnc| urz| waj| mtc| fjn|