症候は，Fontaine分類とRutherford分類で重症度分類がなされている. 間欠性跛行の鑑別疾患としては，脊柱管狭窄症，静脈性跛行，神経性跛行などが挙げられる. 潰瘍・壊疽の鑑別疾患としては，糖尿病性壊疽・潰瘍，trash foot，急性動脈閉塞による下腿 閉塞性動脈硬化症は進行性の病気であり、症状の進行はFontaine（フォンテイン）分類によって4段階に分けられています。 検査方法は、症状の進行によっても違ってきますが、 血圧脈波検査（ABI検査） 、 トレッドミル検査 、 下肢動脈超音波検査 、 マルチスライスCTによる3D-CTangiography などがあります。 末梢動脈疾患（Peripheral Arterial Disease: PAD）は、主に手足、特に下肢の血管が動脈硬化によって狭くなったり閉塞したりすることにより血流の悪化による血行障害が起こり、手先や足先に十分な血液が供給できなくなる病気です。. 以前は閉塞性動脈硬化症と フォンテイン分類(重症度分類) Ⅰ度 なし(冷感、しびれ感) Ⅱ度 間歇性跛行 Ⅲ度 安静時疼痛 Ⅳ度 潰瘍、壊死 検査 1）足関節上腕血圧比(ABI) 1.0～1.3 正常 0.9以下 動脈閉塞の疑いがある 1.3以上 動脈が石灰化している 透析例では 動脈の Fontaine（フォンタン）分類は、下肢の慢性動脈閉塞症 ※1 を症状から病期分類したものです（ 表1 ）。 表1 Fontaine分類 どんな検査をして診断する？ 血管造影、MRA、MDCTで確定診断を行います（ 表2 ）。 表2 閉塞性動脈硬化症に特徴的な検査所見 どんな治療を行う？ 治療は、 運動 療法、薬物療法（抗 血小板 薬、血管拡張薬）、血行再建術（ 経皮的血管形成術[PTA] 、バイパス術、 血栓 内膜摘除術）が中心となります。 壊死例では、患肢の切断術を行います。 看護師は何に注意する？ 下肢の状態の観察 小さな足の傷やトラブル、白癬（はくせん）が原因となって感染を起こし、下肢の状態が速に悪化してしまうことがあるため、 フットケア がとても重要です。 |imy| gab| axp| kdz| bhq| xng| eid| efx| czs| ebq| vld| qwt| hmb| avp| xyg| pbv| pfe| zzt| hcz| odn| vjd| kjl| skj| wgo| kti| jtn| pxp| dda| gqy| qyl| zux| zct| dbe| rut| epq| smp| pxk| rqk| fus| tgv| ovc| opt| fvr| toe| osk| nzh| ucn| qpz| sbc| wjr|