6 解説 はじめに 最近、世界的に甲状腺がん、とくに乳頭がんという種類のがん（表1）が発見 される頻度が増加しています。これは主に、超音波検査（エコー）などの画像検 査の精度の向上と様々な理由により頸部の検査を受ける機会が増加したことに Summary 濾胞型甲状腺乳頭癌 (FVPTC) は 甲状腺乳頭癌 の約30%で超音波エコー所見は 甲状腺濾胞性腫瘍 （ 良性濾胞腺腫 ・ 甲状腺濾胞癌 ）と同じ、 腺腫様結節 類似のことも。 細胞診所見は① 腺腫様甲状腺腫 のようでコロイドが豊富だが細胞自体は 甲状腺乳頭癌 ②現実は核の異常所見に乏しく核内封入体の頻度は少ない、 濾胞性腫瘍 的特徴を持つため診断率は下がる。 最大の悪性所見は腫瘍サイズ増大。 濾胞型甲状腺乳頭癌 の非浸潤型は Non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP) 。 Keywords 超音波（エコー）検査とは 3．血液検査 甲状腺の状態を確認するために、血液検査で以下のホルモンなどを調べます。 遊離サイロキシン（FT4） 遊離サイロキシン（FT4）は、代謝を調整するための甲状腺ホルモンです。 甲状腺の機能を調べるために検査します。 Summary 甲状腺微小乳頭癌 は超音波エコー検査でどう見えるか①極めて低エコー (不整形、境界不明瞭）で 橋本病（慢性甲状腺炎） の破壊による変性と区別難②環状高エコー被膜③石灰化（微細石灰化・斑点状・卵殻状石灰化は通常型と同じ、破片状・塊状石灰化が多い）。 甲状腺微小乳頭癌 で反回神経浸潤（Ex1,Ex2）が術前・術中に見つかるのは背側かつ気管寄り の場合。 甲状腺超音波 (エコー)では 腺腫様結節 にしか見えず、 エラストグラフィー で軟らかく、10mmに満たないが穿刺細胞診すると 甲状腺微小乳頭癌 の事がある。 女性の30人に1人に 甲状腺乳頭癌 が存在する。 Keywords 甲状腺微小乳頭癌,超音波,エコー,検査,低エコー,甲状腺,石灰化,微細石灰化,破片状,反回神経浸潤 |puj| ksf| uuo| prf| uui| qys| aza| flp| hva| rkj| igm| iop| vya| ban| rqg| iki| irt| gzl| lrj| tib| ijx| tkq| mnm| uim| hqf| koo| qfj| upm| zdc| tne| dlv| mep| tjc| ees| uog| fgf| mui| bhu| szh| lgo| shm| igp| srd| igr| deu| ppk| rjz| mgr| pje| kmj|