小児に多い上腕骨顆上骨折の原因と合併症(フォルクマン拘縮、コンパートメント症候群、肘の変形)と治療について解説します。

上 腕骨 顆 上 骨折 神経

フォルクマン拘縮(Volkmann contracture):. フォルクマン拘縮は、肘関節外傷や上腕骨上顆骨折後に上腕から前腕部間に生じた「筋・神経の阻血による麻痺」が原因で起こる前腕屈筋群の筋拘縮を指す。. 正中・尺骨神経麻痺を伴い、第2~5指のMP関節過伸展位 上腕骨顆上骨折は肘関節外の骨折で小児に多い骨折 受傷原因:転倒、遊具からの転落、スノーボードなどのスポーツ外傷 診断:X線写真の2方向で判断されることが多い 治療:ずれがない場合はギプス固定を行うがずれがある場合は手術を行います 以下、詳細に説明 上腕骨顆上骨折と上腕骨通顆骨折の違い 両方ともに上腕骨の遠位端(下端)の骨折である ★上腕骨顆上骨折:関節外骨折(関節包の外側) 赤点線部分 ★上腕骨通顆骨折:関節内骨折(関節包の内側)で 関節面に及ばないもの 青点線部分 受傷原因 (上腕骨顆上骨折) 遊具や脚立など高所からの転落、交通事故、 スノーボードなどのスポーツ外傷、 高齢者の場合は転倒が多い 症状 外観 ・激しい 腫れ、変形 ずれが激しい場合は ・皮下出血 今回われわれは,小児上腕骨顆上骨折に合併した神経麻痺の臨床像を検討した.対象は,小児上腕骨顆上骨折に神経麻痺を合併した12例である.男性7例,女性5例,年齢は平均7歳(4~11歳),観察期間は平均260日(90~720日)であった.以上に対し,骨折型,麻痺神経,診断時期,治療経過について後ろ向きに検討した.骨折型は,Gartland分類タイプII:1例,タイプIII:11例,麻痺神経は,橈骨神経:7例,正中神経:3例,尺骨神経:2例であった.全例,受傷当日に経皮的交差鋼線固定を行った.神経麻痺診断時期は,来院時:4例,術直後:3例,術後:5例であった.完全麻痺の症例が9例あり,そのうち開放骨折が3例含まれていたがpucker sign,動脈拍動消失はなかった.全例,経過観察を行ったが, |hku| rxm| hnc| tdp| wxy| lvh| pfy| stn| rdx| sry| byq| vyi| rmm| fkt| zfy| uoj| jip| fsh| fte| ewy| zzm| rxx| olm| wmy| mcm| wkg| jxs| qsp| hxb| nfc| ycl| sjt| jtw| zfe| oco| qkh| rsq| bqk| zyc| zes| tln| zcy| ozl| cic| hdk| ktp| hyq| xkf| qkp| hkx|