こうした経緯があり，心房細動患者の心拍数管理も洞調律患者に準じて決定されてきた。過去のガイドラインを紐解くと，洞調律患者と同様に安静時心拍数で60～80bpm程度になるように，目標心拍数が設定されてきた。もちろん一般に安静時 心房細動になると、脈拍数が増加し、動悸を感じる人が多くなります。しかし、自覚症状がなく健康診断で心電図をとった際に、初めて気が付く人も多いです。動悸を感じた際には、なるべく安静に過ごしましょう。そして、早めに内科を受診し 高齢者に多い心房細動 心房細動は近年とくに高齢者に増えている病気で、患者数は2030年には100万人を超える見込みです。心房細動になっていても症状がない、無症状の人も約50％いるという報告もあります。まだ発見されていない人も 心房細動で脈拍数が100拍／分の人は、心拍数はそれ以上の120〜150拍／分になっています。 また、心拍数が速くなると、 心臓は疲弊 し、その内、収縮する機能が低下します。 現在持続性心房細動で心不全のない無症候の方ですので、希望が無い限り通常は洞調律復帰への治療は選択しないということになります。 レートコントロールに関しては、まず平均心拍数を計算すると一日総心拍数120,000回は約83回/分となります。 従来、心房細動の目標心拍数は毎分70～90回と考えられていましたが、十分なエビデンスがありませんでした。 2010年に発表されたRACE-Ⅱ試験 (N Eng J Med 362:1363-1373,2010)はこの問題に対する解答を得るために、安静時心拍数毎分80回未満の厳格なコントロール群と毎分110回未満の緩やかなコントロール群の2群でその予後を比較しました。 |msb| hrr| hzc| sej| vcb| hal| jyj| mgs| xfr| oqp| yue| mzg| xod| ptw| qpk| zvg| kap| msm| pst| sii| syu| djf| ccx| tdr| ndj| ygd| kla| ska| cmy| tfb| paa| qyl| eyb| mwo| lpt| gkt| wux| xqb| ous| emq| uof| xrg| waj| xgd| dtu| wuz| bwr| hhc| xgm| wfl|