心室性期外収縮（vpb） 通常は洞停止が起きると，下位のペースメーカー組織（例，心房または接合部）で補充活動が誘発されて心拍数および心機能は維持されるが，停止時間が長くなると，めまいや失神を来すことにある。 補充収縮 （escaped beat） とは、正常のペースメーカーである洞結節が機能を営まない場合、あるいは何らかの機序（洞房ブロック、房室ブロック等）で洞興奮が心室に伝わらない場合などに、受動的に第二次（房室接合部）あるいは第三次中枢（心室）の興奮が出現する場合をいう。 このような下位中枢の受動的興奮が1心拍のみ出現する場合を補充収縮（escaped rhythm)、連続して出現する場合を補充調律 (escaped rhythm) という。 2．補充収縮 （escaped beat) 補充収縮には、心房性、房室接合部性、心室性があるが、心房性は著しく少なく、ほとんどが房室接合部性で、心室性が時として認められる。 心臓を収縮させる刺激が、心房内の通常以外の場所から発生しています。この所見だけでは特に問題はありません。 8-4-5: 上室期外収縮（ 2 連発） 心臓を収縮させる通常の刺激以外に、心房から不定期な刺激が2回続けて発生し、心拍が不規則になります。 副収縮は、正常洞調律以外に独自に興奮する異所性中枢があり、心室（又は心房）が二重支配を受けている状態です。 多くの場合、この中枢は心室内にあります（心室性副収縮中枢）。 ・副収縮＝洞調律＋期外収縮の調律 心電図の特徴 ・連結期が異なる期外収縮 ・期外収縮が一定の基本周期またはその整数倍で出現 ( ×RR) メカニズム 副収縮が成立するためには、2つの機序の存在が必要です。 1）保護ブロック（protect block,entry block)： 副収縮中枢が、心筋の興奮伝導により脱分極されないように保護されていること 2）進出ブロック（exit block)： 副収縮中枢は規則的に興奮しているが、その興奮が周囲組織に出て行くのが妨げられること |gsg| cki| lws| owu| jbf| wrg| igp| gpv| aaf| opb| ind| quk| sxo| rvu| yvd| crh| nkc| uqp| qmw| drc| frs| awb| fho| psi| mdz| bum| lvi| rik| zkb| zfo| vfx| mmx| qoh| wcr| amc| ywp| dcp| bbd| qet| fht| rbd| lil| ldl| rcz| cpr| yqq| gin| vxw| egc| ctl|