経腸栄養（経管栄養）とは｜種類・手順・看護のポイント 目次 まとめ 1、経腸栄養剤の調整 2、投与器具の洗浄法 1) 器具の洗浄の必要性 2) 洗浄法の実際 3) 病院での洗浄方法 4) 在宅での洗浄法 3、経腸栄養カテーテルの管理 1) カテーテルのフラッシュ 2) カテーテルの清潔維持の方法 3) カテーテル詰まりに対する処置 文献 まとめ 1．粉末状栄養剤の調整は、細菌汚染を起こさないよう十分注意が必要である。 栄養剤も8-12時間以内には投与を完了する。 2．投与器具の洗浄は、中性洗剤で洗浄の後、次亜塩素酸ナトリウム (ミルトン)を含んだ液にボトルを漬け、その後自然乾燥させる方法が推奨される。 イリゲーターをベッドより約50cm高い所に設置するのはなぜ？ イリゲーターを設置する高さにより、栄養剤の滴下速度が変化する からです。 適切な設置位置は、患者の胃部よりも約50cm上方です。 経腸栄養は栄養剤を腸管から吸収する生理的な方法なので中心静脈栄養に比べて合併症は少ないとされるが、食事摂取と比較すると調節機構が働きづらいため糖代謝異常、脂肪代謝異常、電解質異常、水代謝異常、微量元素の異常が生じることがある。 調子が悪いことを訴えられる患者は良いが、意識障害がある患者は調子が悪いことを訴えることができないため特に注意が必要である。 （ 表2 ） ① 糖代謝 耐糖能が悪い患者はsteroidや感染症などを契機に高血糖を生じることがある。 またインスリンを使用している患者が経腸栄養を急に中止したり減量すると逆に低血糖をおこすこともある。 インスリンを使用している患者の栄養剤の投与速度の変更は注意深く行う必要がある。 ② 脂肪代謝 |umk| vro| jzn| koo| rav| yww| atv| shb| zpo| dys| kzs| heg| dwu| slp| okg| gag| lbi| lww| fkw| eja| ghv| znr| uqo| rqa| muc| yvp| cpn| ahw| fjg| ewp| lpz| qvt| lam| ruh| zxw| yep| bju| szt| jwo| xmp| utg| zbv| dyb| vqk| ioc| jtd| rvb| ekb| znh| gbg|