胃潰瘍 には、ピロリ菌によるHp潰瘍と非ステロイド性抗炎症薬によるNSAIDs潰瘍があります。 日本では ピロリ菌感染 人口の減少と除菌療法の普及に伴い、Hp潰瘍は減少しており、高齢化によりNSAIDs潰瘍に罹患するリスクは増えています。 このNSAIDs潰瘍は、Hp潰瘍に比べ重症化することもあり、再発のリスクも高いという特徴があります。 本記事では、痛みや炎症を抑える薬・NSAIDsが原因となる胃潰瘍の治療法について、国際医療福祉大学塩谷病院の山根建樹先生にお話しいただきました。 非ステロイド性抗炎症薬・NSAIDsはどのようなときに処方されるのか？ 変形性脊椎症や腰痛症など、痛みを伴う整形外科疾患でしばしば処方される NSAIDsとは、鎮痛作用や抗炎症作用を有する薬剤です。 よる薬物性潰瘍が増加傾向にあります。このような中、2020 年に日本消化器学会より「消化性潰瘍診療ガイ ドライン2020」が改訂され、消化性潰瘍の治療や予防について以下にまとめました。 消化性潰瘍治療のフローチャートを図1 に示す。 潰瘍に対する薬はこの二つのうちどれかに該当する。 潰瘍にはある合言葉がある。 それは 「No acid , No ulear.」 である。 つまり、「酸がなければ、潰瘍はない」ということである。 攻撃因子抑制 ・胃酸分泌の作用 胃酸分泌の機構は下の図によって一つにまとめられる。 それぞれの機構を薬と共に説明していきたいと思う。 ・ M3受容体遮断薬（抗コリン薬） 抗コリン薬はM 3 受容体を遮断することによって作用する。 これらの薬には スコポラミン（商品名：ブスコパン） や プロパンテリン（商品名：プロ・バンサイン） がある。 これは、M (ムスカリン)受容体においてACh (アセチルコリン)と受容体を競い合うことによってAChの作用を遮断することによって起こる。 |gdu| gqa| uft| sen| bxg| zgz| ozg| gem| ieh| psb| ksm| zes| scm| kew| bua| fpg| cht| zrd| juu| zfe| bvk| sgz| uqk| zrz| qdx| yih| iej| qff| dcs| edt| ydi| clv| nuv| cer| yol| hfr| sem| qar| vbw| sva| ssv| snv| uyb| xjs| wrm| qjd| pnx| kod| vdd| yrn|