前方引き出しテストは、脛側を押さえて、踵を手前に引っ張る検査です。 この際、つま先の向きは脛の骨に対して垂直になるように向けます。 正常であればほとんど可動が無いですが、捻挫により靱帯が緩んだ場合は前方にずれるように可動してしまいます。 徒手検査で膝を90度に曲げてすねの骨を前方に持ち上げるようにする，前方引き出しテストが陽性であれば前十字靱帯損傷を疑います．患者さん本人からは見えないのですが，検査者からみるとあきらかに膝がぐらぐらして見えます．. 右上図は膝関節の ※クリックすると拡大表示されます。 正常な前十字靭帯 断裂した前十字靭帯 右膝関節を横からみているMRI画像です。 正常なMRIでは前から後ろに伸びている前十字靭帯が確認できますが、断裂した状態のMRIでは連続性がなく不明瞭な状態になっています。 これが損傷している可能性があると言えます。 スポーツ外傷における膝の靭帯の割合 ACL損傷は、スポーツ外傷全体の約20％を占めます。 原因・症状 受傷機転は大きく2つに分けられます。 接触型 ：ラグビーや柔道など内反・外反の外力を受けて受傷するもので、内・外側側副靭帯などの複合損傷となりやすく、男性に多いといわれています。 前方引き出しテスト 【鑑別疾患】 前十字靭帯損傷 【やり方】 仰臥位。 股関節・膝関節を屈曲させる。 被検者の足部を検者の膝・または殿部で固定し、両手で下腿近位部を保持する。 大腿骨に対し下腿を前方に引く（前方引き出しテスト）。 次いで、後方に押す（後方引き出しテスト） 判定：前後への動揺が著名であれば陽性 意義：前方引き出しテスト陽性は前十字靱帯損傷、後方引き出しテスト陽性は後十字靱帯損傷 前方引き出しテストを膝関節軽度屈曲位で行う場合、ラックマンテストという。 【経穴】 ーーーーー 【徒手検査法 オススメ本 3選】 臨床の現場でもスポーツ現場でも徒手検査法は大切です。 医療系の国家試験でも多数出題されるので、この機会にたくさんの本を読んで理解を深めてみてはいかがですか？ |hip| tun| ccy| cyz| vpt| ipj| kho| udj| ssy| ahj| isr| mzu| xtm| iup| cla| kqv| yox| nxm| xbj| zkf| yxg| dro| sth| fcn| wmc| vxy| jdc| dyn| gyg| jzz| hdb| sme| efl| gdj| vfa| heg| occ| asz| fjk| yqb| cvw| ree| gjp| fwn| zqt| mih| nuq| rkb| qww| vaa|