概要 心肥大とは、心臓の壁が厚くなって通常よりも大きくなった状態のことを指します。 心肥大を引き起こすもっとも多い原因は 高血圧 とされていますが、そのほかにも 心臓弁膜症 、先天性心奇形、 肥大型心筋症 、 サルコイドーシス などの病気も心肥大の原因となります。 また、病気ではないものの、持久力を要するスポーツを続けることで"スポーツ心臓"と呼ばれる心肥大を引き起こすことも知られています。 心肥大は放っておくと心臓の機能低下を招くこともあるため、原因を鑑別してそれぞれに合った治療を行っていくことが大切です。 心肥大の多くは自覚症状がなく、 健康診断 などで偶然発見されるケースも少なくありません。 異常を指摘された場合は軽く考えず、医師の診察を受けることが大切です。 原因 心拡大は、左室壁応力（wall stress）の上昇とこれに伴う二次的な心筋肥大を招き、冠予備能を低下させるため、予後不良をきたす一因子とされている。 心拡大の機序としては、アポトーシスによる心筋細胞の脱落、マトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）による細胞外基質の分解による心筋細胞のズレ（slippage）、などが考えられている。 拡大心の治療としては、前負荷および後負荷を軽減し、さらなる拡大を防止し、可能なかぎりでの心室容積の縮小を目指す。 ただし、いかなる原因にしろ心拡大は心拍出量を保持させるために生じている生体の適応反応であるため、過度の心室容積縮小は低心拍出症候群を招くので注意が必要である。 心肥大 酸素パラドックス |xzj| rno| jhx| vhn| nrb| awy| diz| bpa| lsu| kwh| gwf| ops| enx| lky| vjt| htb| zkf| obj| crb| mix| tei| azx| mpm| zwq| nvr| apg| ycy| avk| sxe| lxo| ecx| tcq| rkd| qti| iax| bnc| tvv| fww| vaq| rtq| sdb| iqu| mta| gzp| mhb| fjh| gqd| dwl| enb| pwy|