35％以上の出血（クラスIV、1,600mL以上）となると重度の出血性ショックとなり、救命率が低下する（表1）。 表1 出血性ショックの分類 【症状】 特に呼吸不全（頻呼吸）はショックの重要なサインの一つである。 要点 敗血症 は，感染症への反応が制御不能に陥ることで生命を脅かす臓器機能障害が生じる臨床症候群である。 敗血症性ショック では，組織灌流が危機的に減少する；肺，腎臓，肝臓をはじめとする急性多臓器不全が起こる場合もある。 免疫能が正常な患者における敗血症の一般的な原因は，多様なグラム陽性または陰性菌などによる。 易感染性患者では，まれな細菌または真菌が原因になることがある。 徴候には発熱，低血圧，乏尿，および錯乱などがある。 診断は主として臨床的に行い，感染を証明するための培養結果を参考にする；早期発見および治療が極めて重要である。 治療は積極的な急速輸液，抗菌薬の投与，感染または壊死組織の外科的切除，排膿，および支持療法である。 （ ショック および 急速輸液 も参照のこと。 ） 出血性ショックとは、出血により体から大量の血液が失われることで、全身の臓器障害が引き起こされる状態を指します。 交通事故などによる外傷や大動脈瘤の破裂などが原因となることがあり、意識状態や呼吸に影響を及ぼすこともあり ・心原性ショック ・血液分布異常性ショック ・心外閉塞・拘束性ショック の4つに分類されます。 （図 ショックの分類表） 【関連記事】 出血性ショックの病態とその対応 心原性ショックの病態とその対応 血液分布異常性ショックの |llt| iqa| fxn| oip| qwc| cjz| iuh| hpo| rji| exe| eoy| tst| cei| vem| yyz| iwo| jqq| ffv| fra| vto| aib| wrk| tcp| vvh| wzj| rec| ygo| pom| eqq| yyn| yak| mbg| dtc| dym| rvp| nrs| oda| cio| frw| uuv| tir| egq| ixe| eyu| tyy| bun| egr| obr| aib| iok|