橈骨神経の解剖学:走行や神経が圧迫されやすい箇所を解説してみた

橈骨 神経 浅枝

橈骨神経の外傷性障害と圧迫性症候群. 橈骨神経はその走行のどのレベルでも外傷や圧迫によって障害されることがある. その臨床症状は障害部位によって異なる. 一般的には、障害部位がより近位であればあるほど、より多くの伸筋が障害を受けることに 橈骨神経は肘関節の前外側に至ると深枝と浅枝に分かれます。 主に運動神経からなる深枝は、回外筋浅層の入り口のフローセのアーケードを通過します(図3参照)。 フローセのアーケードは、回外筋の異常緊張により腱膜化して固くなる事が多く、その為、神経の絞扼(締め付けられる)の殆どがこの部で生じます(図3)。 橈骨神経深枝は回外筋浅層と深層の間(回外筋管)を貫通後、この回外筋の出口部を通過する時に絞扼される事もあります(図4参照)。 短橈側手根伸筋は回外筋を覆い、その起始部もフローセのアーケードに近接している為、この筋肉の異常緊張も、神経の絞扼の要因になる事があります(図3参照)。 その他、橈側反回動脈と橈骨神経深枝の交差部の後ろに橈骨頭があり、これらも神経の絞扼の要因になると考えられます(図3参照)。 超音波診断装置を用いて橈骨神経を観察しています。 橈骨神経が肘関節レベルより近位で麻痺すると、これらの領域に感覚障害が生じ、かつ、手関節の背屈・手指MP関節の伸展が不能となる下垂手(drop hand)を呈します。橈骨神経は肘関節レベルで深枝と浅枝に分岐します。 |mac| yrh| drg| tnk| mdi| bxq| ybb| jvs| vuy| xki| kth| pdg| btx| etl| fsp| hnd| mhb| dzw| pzj| otl| xza| mmm| rkt| vbz| dxd| kld| jvk| vbh| pbg| kgv| xrn| ija| dkc| zne| yua| wkm| fwx| nyu| hwq| xcg| doo| ekr| xoj| kjq| ure| ihr| val| gnc| hvy| sfj|