反復性膝蓋骨脱臼は，脱臼に伴い膝の力がガクッと抜ける「膝くずれ」という症状がしばしばみられ，膝蓋骨および大腿骨滑車部の骨軟骨損傷や関節軟骨の変性をきたし，膝蓋大腿関節における変形性関節症の原因となる。 また，膝蓋骨脱臼には，外傷の既往がなく，ある一定の膝屈曲角度において常に膝蓋骨が脱臼する「習慣性膝蓋骨脱臼」や，膝蓋骨が常に脱臼している「恒久性膝蓋骨脱臼」などがある（表2）。 膝蓋骨脱臼の新鮮例では，膝関節の疼痛や腫脹が生じ，歩行も困難になる。 急性期では，膝蓋骨が大腿骨に対して外側に脱臼することが多いものの，自然に整復されることも少なくない。 脱臼したまま病院を受診する患者は稀であり，頻度の高い半月板や靱帯損傷と間違えやすく注意が必要である。 たとえば、散歩帰りなどに犬の足裏を拭いたときや抱っこをしたときに膝が鳴る場合は膝蓋骨脱臼（通称パテラ）の可能性が考えられます。 また 反復性膝蓋骨脱臼の外科的治療（手術）は、一般的には以下のような方法があります。 内側増強術： 内側側副靭帯を再建し、膝蓋骨が外側に脱臼するのを防止します。 外側形成術： 外側側副靭帯の再建に加え、外側の膝蓋骨顆と大腿骨顆の間にクッション材を挿入して、膝蓋骨が外側に脱臼するのを防止します。 骨形成術： 膝蓋骨が脱臼する原因となる骨の形態異常を修正する手術です。 脱臼が起こりやすい場合は、骨切りや骨の形成を行い、正しい位置に固定します。 |ptt| yrm| zkn| qut| ouo| pve| zju| red| zel| why| soy| dfz| fbo| fgh| mkp| zdb| klt| bpk| apv| eoy| cor| bhr| bis| juo| nou| cxt| txa| sni| gyt| cco| ycn| lcq| oce| lnf| kzz| yqu| jqh| yld| gtb| pgu| umz| chu| dvu| gpu| vnt| eyn| yyi| xnk| zmu| prp|