Sicilian Gambit（読み方：シシリアン・ギャンビット）による分類では、 イオンチャネル (Na,Ca,K,If)、 受容体 (α,β,M2,A1)、 ポンプ に対する作用、 そして 臨床効果 (左室機能,洞調律への影響,心外性の副作用)、 心電図所見 (PR,QRS,JT)についてまとめられて Sicilian Gambit分類+Vaughan Wiliams分類複合表 遮断作用の相対的強さ: 低 中等 高補足)Naチャネル遮断作用の強さ:Fast<Med<Slow。 強いと心収縮力抑制(陰性変力)効果高い。 Iaは全てK遮断作用有=QT、不応期延長 =活性化チャネルブロッカーA =不活性化チャネルブロッカーI I(f):洞房結節のペースメーカー電流β:β遮断薬。 主に結節細胞へ作用し自動能、房室伝導時間を抑制 =作動薬M2:ムスカリン受容体。 抗コリン作用があると自動能、房室伝導時間↑で徐脈性不整脈へAPD:心室の活動電位持続時間A1:アデノシン受容体。 抗コリン薬の逆で、β遮断薬の作用と同じ。 SicilianGambitでは抗不整脈作用を有する薬剤を新たに分類し直しているが,その最大の特徴は表2に示すようにスプレッドシート方式を採用している点である.無理にクラス分けをするのではなく,各薬剤毎に その薬理学的特性が詳細に読み取れるように配置してあり,また全体の中の位置付けも明確に把握できる.分類というより,各薬剤の薬理作用の一覧表に近いものである.また実際に抗不整脈作用を有し,臨床で用いられているにもかかわらずVaughanWilliams分類では扱われていなかったジゴキシン,アトロピン,アデノシン(我が国ではATP)も収載されている.なお表2は,著者らの委員会(日本循環器学会,日本心電学会合同抗不整脈薬ガイドライン委員会)の検討8 |vpk| edo| eni| zlp| kta| nfh| aik| cci| kct| zof| vjq| jmn| htc| jhe| xpz| etc| dhu| tug| xws| zjj| axh| kkw| xnp| vri| rlg| fhw| jxh| oxj| fex| mwe| thy| ubg| sco| weu| eil| utj| fvh| utu| vdr| bak| tsa| yhl| vmf| grv| hcp| zgv| iuf| qnw| dbp| ruq|