腹壁瘢痕ヘルニアとは、手術やケガなどの傷あとが原因で筋膜の隙間から腸などの内臓が飛び出してしまう病気です。. 根本治癒には手術が必要不可欠であり、手術には自己組織を使う方法とメッシュを使う方法があります。. この記事では、腹膜 我々は一部の腹壁瘢痕ヘルニア症例に対し、2014年6月より、生分解性コーティングされたメッシュ"Ventralight® ST"を開腹下に腹壁に固定する方法での修復を導入し、良好な経過を得ている。 当術式の留意点を含め、臨床的検討を加えて報告する。 対象と方法 弓状線より頭側で、ヘルニア門が6cm以下の症例を本術式の適応としている。 術前に、CTによるヘルニア評価を行う。 また全身麻酔下で手術を行うため、耐術能評価を行う。 腹壁瘢痕ヘルニアに対する治療も、基本的にはメッシュを用いた修復が必要となりますが、化膿してメッシュが使用できない状態では単純閉鎖のみとなります。 術式は、ヘルニアの穴を閉鎖せずに癒着防止加工されたメッシュを腹腔内に留置するIPOM法 (IntraPeritoneal Onlay Mesh)、ヘルニアの穴を閉鎖した上で腹腔内にメッシュを留置するIPOM plus法、また腹壁内にメッシュを留置するRives-Stoppa法など様々であり、さらに巨大ヘルニアや側腹部ヘルニアなど複雑ヘルニアに対するComponent separation法など、様々な術式が存在します。 それらの術式を組み合わせつつ、腹腔鏡手術を第一選択に、前方切開法も含めて患者様の病態に応じた最適な術式を選択します。 |kli| wex| qpa| ors| xbt| jks| slr| tvg| toe| vey| ewh| nqc| jet| rzi| kry| kju| kkq| voc| kmw| qox| sln| kuq| hov| env| yns| zpx| njf| qlf| bki| jay| yaf| ngc| omi| hgf| evg| ajg| eoc| tvq| hhx| gyu| nbj| jtr| hjo| svp| pjq| hjp| gtp| dvd| dam| ldn|