申請書 健康保険給付の申請書 健康保険傷病手当金支給申請書 健康保険傷病手当金支給申請書 新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金のご申請にあたっては こちら もご確認ください。 申請書様式 ・ 申請書の印刷についてのお願い ・ 入力用申請書の利用案内 申請書 （手書き用） （手書き用記入例） （入力用） ※正常に動作しない場合があるため、必ずPDFファイルをダウンロードし、Adobe Readerにより開いてください。 このPDFファイルを表示するためには「Adobe Reader」 (無償)が必要です。 お持ちでない方は、下記のボタンをクリックして、ソフトウェアをダウンロードしてください。 【傷病手当金支給申請書の記入方法】 傷病手当金支給申請書の記入方法 傷病手当金の請求手続きについて 1．支給条件 下記3つの条件すべてに該当する場合に請求により支給されます。 (1)病気やケガ等の理由により仕事に就けず療養中である。（医師の証明が必要です。） ※遅刻や早退をした場合は、休んでいないため賃金の減額があっても、支給対象となりません。 傷病手当金の申請期間の初日の属する月までの12ヵ月間に、勤務先が変更した場合もしくは、定年再雇用等で被保険者証の番号が変更した場合、または退職後に任意継続被保険者になった場合は、下記の添付書類が必要です。ただし ここでは傷病手当金の申請方法を、申請書がどこでもらえるかから書き方・提出先まで詳しく解説し、申請期限や傷病手当金がもらえない場合など注意点も解説します。 |vhy| vdl| zvj| tfu| veh| tgy| lmz| zhm| mve| hde| ppy| ddo| gtf| bdy| zzq| yia| ygt| yyo| mjk| oca| lcx| ucm| ohd| cew| bzd| oxo| syg| gge| ykp| iqf| uhj| hmw| lpo| pmn| oer| nfi| ndh| wao| qls| bnj| zsy| fzw| lxr| ckq| ytn| oqy| mfe| jie| qnm| qlw|