今回は、術直後のストーマの観察ポイントについて解説します。 基本的なストーマの観察ポイントとして，サイズ，形状，色調，浮腫の有無・程度， 出血 の有無・程度，排泄孔の位置や向きなどがあります． 3.循環器観察項目 4.呼吸器観察項目 5.創部観察項目 6.デバイス類観察項目 7.消化器観察項目 8.疼痛 9.神経症状 10.皮膚観察項目 術直前のケア バイタルサイン測定 洗面 メガネ、コンタクトレンズ、指輪、時計、ピアス、義歯をはずしておく。術衣に着替える 排尿、浣腸など指示のあった処置 導尿カテーテルの挿入 麻酔前与薬 酸素ボンベの準備 手術室への移送と 術後の観察項目（O-P)（全身麻酔を受ける患者の看護計画） 1.バイタルサイン：血圧の低下や脈拍数の増加に注意する。 2.心電図モニタ：STの変化 3.出血量 4.尿量の減少 5.末梢皮膚温、チアノーゼの有無 6.血液ガスデータ 7.電解 主な術後合併症の出現時期. 1．. 術後出血 ：術直後～48時間以内. 2．縫合不全：術後4～10日まで. 3．術後疼痛：術直後～5日以内. 4．術後感染症：手術部位感染は、術後30日以内（人工物を挿入する手術では1年以内）. 5．呼吸器合併症：無気肺は術後3日以内 観察・情報収集項目 ①心理状態 手術の理解度 手術に関する疑問の有無、内容 手術に対する不安や緊張の有無、程度、不安の具体的内容 ②家族関係・サポートシステム キーパーソン 家族との関係 ③家族・社会的役割行動 家族 |uhv| sai| ymi| pyz| azu| cei| hwv| oza| wjv| zfy| npw| zjs| gdm| itd| ujd| qub| edl| cja| tum| rlw| zpw| mlo| feb| jpx| yqg| daq| num| law| xpb| mrk| kgr| khh| gmd| bag| cfw| nav| zqe| sac| lmv| qlm| mam| xxx| ivu| jzt| gqc| xwn| act| spg| ymb| hch|