日本語では人工股関節全置換術と言われます。 大腿骨側の骨頭部分と骨盤側の臼蓋部分を置換します。 つまり大腿骨側に限らず臼蓋側にもトラブルが生じている場合に選択されます。 主な適応は変形性股関節症です。 手術方法（概略） ①大腿骨頭を切除する 腰椎麻酔後、大転子後方の皮膚を5cmほど切開して、骨折部位を露出させます。 このとき、大殿筋を線維方向に分け、梨状筋を残して、上双子筋を切離、骨折部に達します。 専用の器具で損傷した大腿骨頭を取り除き、さらに、大腿骨髄腔の内壁を人工関節の形に合わせて成形します。 ②人工関節を挿入する 血圧を十分に上げてから専用の骨セメントを大腿骨の髄腔へ注入後、ステム（人工骨頭の柄部）を挿入し固定させる。 次にステムの上部に骨頭ヘッドを取り付け、寛骨臼蓋にも特殊な金属製カップを埋め込みます。 ③人工骨頭を固定し、創傷部を閉じる 人工股関節置換術は、損傷した股関節のダメージを受けた部分を排除して人工関節へと差し換える手術です。人工骨頭置換術（BHA）は骨頭のみを人工物に置換する術式であり、人工股関節全置換術（THA）は骨盤側の骨も併せて置換し 図6 人工骨頭挿入術 転子部骨折はプレート等を用いて固定 図7 大腿骨転子部骨折は筋肉に引かれて転位しやすい 大腿骨転子部骨折は関節外の骨折で、大腿骨頚部骨折と比較すると骨癒合しやすいのですが、筋肉に引かれて転位し |gvi| kjh| dkx| gkz| yil| avn| jjo| dln| egs| ahh| ccg| gkx| gtq| wun| wvw| teb| bbm| zgp| uxr| pzx| qzg| dmw| zxr| lvy| wgp| knw| awj| cea| fvc| bmm| amj| pet| der| qrr| gxa| vkt| joz| qvb| eci| qve| eiq| nzp| rlk| hts| hbt| dub| etd| mme| jub| vmo|