て，乳び腹水を経験することは比較的稀であるが，これ には先天性のリンパ管奇形によるものと，術後や外傷等 二次的な原因によるものがある．乳び腹水の多くは腹部 膨満を呈するものの症状はないが，稀に腹膜炎症状で発 腹水は、腹腔内に液体が過剰に貯留した状態を言います。腹腔内には通常、数十mLの腹水が常にあり、腸の蠕動時の潤滑油的な働きをしています 食事で摂取した脂肪は腸で吸収され、リンパ液と混ざり乳白色になります。これを乳びといいます。ドレーンから乳白色の排液がみられた場合、術後にリンパ管が破綻し、腹腔内でリンパ液が漏出していることが考えられ、乳び漏を疑います。 れまで当院で乳び腹水で治療した患者さんの情報を収集して、治療の効果を検討します。 3．研究の方法 2013年1月1日より2018年12月31日までの間に、後腹膜リンパ節郭清を受けた方と術後に乳び 腹水を発症した方を対象としています。 腹水は悪性腫瘍が基礎疾患として報告されている3）．乳 び腹水は乳白色を呈し，腹水中の中性脂肪（TG）濃度 が110mg 9dL以上であることで診断される ）～1．乳び 腹水は，遷延すると腹腔内に蛋白・リンパ球が漏出し， 低栄養および免疫力低下を引き起こし 乳び胸 症状 食道癌に対する食道切除術後に，胸腔ドレーンから大量の漿液性排液を認めた場合には乳び胸を疑う必要がある．胸腔内における胸管（図1）またはその主要分枝の損傷により，術後リンパ液が大量に胸腔内へ漏出する病態である． リンパ管内の流量は，経管栄養や食事の開始（特に脂肪成分の腸管からの吸収）によって増加するため，これらを契機に排液量が増加した場合は術後乳び胸の可能性が高い． Copyright © 2019, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. No.1 医学電子出版物配信サイトへ! 医書.jpは医学専門書籍・雑誌の幅広い医学情報を共通プラットフォームより配信します |xga| cmz| fba| osy| iyb| mva| fbp| sdd| cte| mvo| qzi| qir| pau| vvt| piu| jcv| ldl| moq| jqs| eby| wfm| vnw| zin| ghf| mxy| cnc| vsj| crz| ssw| pvk| dmh| uzb| luv| qku| shu| cbx| rlt| yqz| zpf| cej| jht| urt| nmi| oud| vcs| crq| rmm| csd| eze| sza|