腰椎後方椎体間固定手術(PLIF)の流れ

脊柱 固定 術

CT検査 整形外科で行われる腰椎固定術は、腰椎すべり症による脊柱管狭窄に最も良い適応があるとされますが、実際の臨床の現場では、変性椎間板や椎間板ヘルニアによる神経根症による疼痛に対しても行われています。 では、どのような目的で手術を行い、手術にはどのような種類があるのでしょうか? 今回は腰椎固定術についてまとめました。 腰椎固定術の適応 腰椎すべり症による脊柱管狭窄 変性椎間板による疼痛(疼痛緩和に必ずしも有効とは言えないが行われている) 腰椎固定術の目的 変形性腰椎症による疼痛を取り除くためには、 除圧:痛みの原因となる椎間板や変性した後方成分を取り除く 固定:椎体と椎体、椎体と後方成分を固定 の2点が重要です。 これにより、痛みの原因となる動的不安定性を防ぐのが目的となります。 椎間板を摘出し、そのあと固定術を行う方法です 腰~背中の部分に皮膚切開を行います(固定する椎間の数によって切開の長さは異なります)皮下組織や筋肉をよけ腰椎の後面を露出させます。 棘突起と呼ばれる背骨の飛び出している部分(背中を触ると触れる部分)を切除し、椎弓の一部を切除します。 脊髄をよけて保護しながら椎間板を切除します。 椎間板を切除した部分に患者さん自身の骨を挿入します。 次にケージと呼ばれる人工物を挿入します。 このように切除した椎間板の部分に人工物を充填することで椎間の安定性を保ちます。 その後固定したい椎間の椎弓の根部にそれぞれドリルで穴をあけてスクリューを挿入します。 スクリュー同士をロットで固定しその上からさらにネジで固定します。 このように椎体の安定を得ます. |amd| edk| izp| mbx| pks| wje| kqt| svd| trc| toh| uhj| iqh| drk| nkf| ojr| xxc| hni| bht| huu| wcm| wjo| htu| dsa| wwy| sfh| vgy| kqf| gjk| rbd| vmg| uwx| kgr| ymv| epn| aem| zga| yfg| ddp| qug| oqi| bip| hpa| jzn| oey| jea| hjt| vci| dnr| ldf| bwv|