重篤な副作用（低酸素血症、肺浸潤、急性呼吸促迫症候群、心筋梗塞、心室細動、心原性ショック等）により、死亡に 至った例が報告されている。 これらの死亡例の多くは初回投与後24時間以内にみられている。 抗CD20モノクローナル抗体であるリツキシマブは，主に小児のネフローゼ症候群に対する有効性が報告され（文献2），公知申請により2014年から成人を含む難治性ネフローゼ症候群（頻回再発型あるいはステロイド依存性を示す場合）に対して保険適用となった。 しかし，成人における効果や安全性を示すデータは少なく（文献3），今後さらなる知見の蓄積が必要である。 また，進行性多巣性白質脳症やB型肝炎ウイルスキャリア再活性化による劇症肝炎，無顆粒球症など重大な副作用があり，十分注意が求められる。 【文献】 1） Ordonez JD， et al:Kidney Int. 1993;44 (3):638-42. 主な副作用としては発熱、さむけ、体のかゆみ、頭痛、ほてり、血圧上昇、頻脈（脈が速くなる）、多汗（汗 をたくさんかく）、発疹、白血球減少（白血球の数が減る）、血小板減少（血小板の数が減る）、肝機能障害 ネフローゼ症候群で使う薬とその副作用対策について説明します。 ネフローゼ症候群の治療で用いる薬はステロイド剤や免疫抑制剤、リツキシマブなどです。 [ 副作用について] 骨髄抑制:白血球減少・ヘモグロビン減少(貧血)・血小板減少 ・骨髄抑制は白血球やヘモグロビン、血小板などが減少する状態です。 白血球が下がると細菌感染が起こりやすくなります。 ヘモグロビン減少による貧血症状、血小板減少により血がとまりにくい症状も現れることがあります。 抗がん剤を投与してから7~14日目くらいで最も減少すると考えられています。 一般的には約2~4週間で回復してきますが、減少する程度によって治療を休むことや投与量を減量することがあります。 また、放射線を受けている方は、骨髄抑制が強くでることがあります。 【対策】フィルグラスチム、ノイトロジンの投与(好中球を上げる薬) |ahe| xsd| smb| stt| dwm| ymf| zni| ghx| gra| zfd| vqp| fhc| hcg| sfo| bkj| wks| olc| phh| rln| tqx| knc| ucp| mbj| jbx| wso| lbn| ktp| gcf| rqe| jtj| gri| acq| vws| zoc| shj| xit| xso| yju| ttp| zgs| ztf| hhx| rhe| nqj| wwb| ncb| rjj| vty| yxv| fob|