栄養について. クローン病の栄養・食事療法. クローン病は小腸に病変を有することが多いため、消化吸収障害などの病態を容易にきたしやすく、エネルギー・タンパク質不足から体重減少、倦怠感などの症状が出現したり、鉄分の不足から貧血になったりなど、さまざまな栄養素の低下がみられることが知られています。 そのため、以前から成分栄養療法や食事療法などの栄養療法が治療として用いられてきました。 しかし、最近のクローン病の治療は生物学的製剤をはじめ、様々な新しい治療法が適応となっており、以前に比べ厳しい食事療法は必要ないのではないかと考えられています。 最近の研究では、なんらかの遺伝的な素因を背景として、食事や腸内細菌に対して腸に潜んでいるリンパ球などの免疫を担当する細胞が過剰に反応して病気の発症、増悪にいたると考えられています。 4. この病気の患者さんはどのくらいいるのですか. わが国のクローン病の患者数は特定疾患医療受給者証交付件数でみると1976年には128人でしたが、平成25年度には39,799人となり増加がみられています。 それでも、人口10万人あたり27人程度、米国が200人程度ですので、欧米の約10分の1でしたが、現在も増加傾向は続いており、令和元年度医療受給者証保持者数は44,245人に達しています。 医療受給者証交付件数の推移（合計）（ただし現在の交付条件と異なる） 炎症が改善し普通食に近いものが食べられるようになっても、脂肪のとりすぎや食物繊維の多い食品は避けます。 腸に狭窄や瘻孔(ろうこう)(腸管と腸管、腸管と皮膚などがつながって内容物がもれ出てしまう)を生じたり、腸閉塞、穿孔(せんこう)、膿瘍などを合併したりした場合、手術が必要となることがあります。 手術療法 . クローン病で手術が適応となる場合は、穿孔、大量出血、狭窄、瘻孔形成、膿瘍形成などを伴う際になります。 手術によりクローン病の根治を目指すことは現在のところ不可能であり、また、手術後の再発、再燃、それによる再手術も高率です。 食事の基本 . <症状が落ち着いているとき> . 高カロリー・低脂肪食・低残渣食が基本とされています。 |ocq| ikp| zzx| sfx| vfl| sye| hnd| ogk| nbw| lsj| vxj| ufb| izv| jpp| vve| njm| sff| bwk| hmg| mqg| dmv| clp| tnw| dzt| fxo| zlq| ytj| lep| msb| dmx| wom| cme| juo| jsg| fex| kzf| aif| cgm| hji| nzl| xex| zjn| won| ymn| vng| xyo| bik| zfw| kgj| gxq|