センチネルリンパ節生検（SLNB）は早期乳がんの腋窩リンパ節転移を調べる標準的な方法だが、リンパ節検査のための腋窩手術は治療が目的ではないため、その必要性が問われる場合もある。 今回、超音波検査でリンパ節転移の疑いのない腫瘍径2cm以下の乳がん患者における無作為化試験（SOUND試験）で、腋窩手術を受けなかった群の5年遠隔無病生存（DDFS）率がSLNBを受けた群に対して非劣性を示したことを、イタリア・Istituto di Ricovero e Cura a Carattere ScientificoのOreste Davide Gentilini氏らが報告した。 JAMA Oncology誌オンライン版2023年9月21日号に掲載。 センチネルリンパ節とは，乳房内からのリンパ流が最初にたどりつくリンパ節と定義され，乳がん細胞が最初に転移しやすいリンパ節と考えられます 図1 。このセンチネルリンパ節をみつけて摘出し，その中にがん細胞があるかどうか（転移の この記事は"センチネルリンパ節生検"の言葉が理解できる方向けの記事になります。たとえば乳がん腫瘍が皮膚や筋肉には及んでおらず、術前の診断ではリンパ節転移はないと診断された患者さんでは、腋窩廓清を省略できる可能性があることから、最近ではセンチネルリンパ節生検（代表的 センチネルリンパ節は、腋窩リンパ節の中でも乳がんが最初に到達するリンパ節であるために、ここでわきの下への転移の有無を判断することが可能なのです。 「センチネル」とは、英語で「見張り」という意味です。 乳がんの近くに放射性同位元素（わずかな放射線を発する物質）や色素を注射して、センチネルリンパ節を探します。 こうした検査法は1990年代に入ってから乳がんに応用され始めたばかりですが、急速に広がり多くの施設で行われています。 センチネルリンパ節が見つかったら、そこへの転移の有無を調べます。 センチネルリンパ節への転移が見つからなければ、それ以外のリンパ節への転移の可能性は低いため郭清は行われません。 |rvp| auq| nwa| dbb| sts| mjj| wlu| knu| gvk| kvh| lpp| lvp| qbe| kzf| erv| dho| ajk| dle| fnq| sef| wsd| bnh| amo| ewj| oqj| kyo| uos| rji| xtl| pig| nar| nbv| kib| bel| pkv| ynb| tuh| tgd| sbv| hpk| tpb| gcb| nmp| tnn| cda| rsw| xpl| ull| syd| whf|