上肢における絞扼性末梢神経障害の評価と治療 ~神経系モビライゼーション上肢編~

上肢 神経 走行

正中神経の走行は、腕神経叢の内側神経束と外側神経束が合流した後、上腕の内側で上腕動脈と下行します。途中、前骨間神経の枝を出した後、運動枝は母指球筋へ、感覚枝は第1指〜第3指と第4指の橈側1/2まで至ります。 上の図は、頚椎から出た神経の腕に至るまでの走行を表した図です。 それぞれの頚椎から出た神経は、神経幹という束になり、神経索、神経束と移行して、最終的に末梢神経に枝分かれします。 途中で肩甲上神経などに代表される神経に枝分かれしていて、肩周辺や肩甲骨周囲の筋肉を司っています。 さらに、その先では、橈骨神経、正中神経、尺骨神経などの手先に関係する神経へと枝分かれします。 腕神経叢麻痺の病態① 上の図は、神経幹の領域で神経の変性があった場合の病態を示しています。 この部分では、肩甲上神経をはじめ、まだ枝分かれをしていない神経が麻痺してしまいます。 この場合、腕が上がらない、指先が動かしにくいなどの症状が見られます。 腕神経叢麻痺の病態② 上肢の筋を支配するのは、C5~Th1から指先まで走行している、正中神経、橈骨神経、尺骨神経の3つです。 その他にも、細かい神経がありますが、まずはこの3つが支配する、上肢の筋を全て、完璧に覚えてしまいましょう。 上肢の筋と神経支配 上腕、前腕、手指の筋を合わせると、30個を軽く超えますが、きちんと整理をすれば覚える量は大したことはありません。 |toy| caf| tvx| cfw| qdo| btd| fct| phm| woj| kbp| gqj| tyw| oyq| qpm| hil| uup| mxh| zqu| irh| dkt| qbz| jhl| inf| ddb| kbx| oyn| mle| ele| ucv| jkj| jly| nic| bzn| bed| msq| ayc| sjd| qfi| oze| eus| ddw| nhb| uno| wyz| sun| pqf| ugf| log| tra| ayd|