癒着 胎盤

癒着 胎盤

癒着胎盤とは、胎盤が非常に強く子宮に付着している状態のことです。 正常な胎盤は、分娩後に自然に排出されるようになっています。 どのような仕組みかというと、胎盤は子宮の筋層に直接付着することはなく、間に「脱落膜」という膜をはさみます。 これにより胎盤は、分娩後に脱落膜とともに自然に排出されるのです。 しかし、脱落膜に何らかの異常があると、胎盤の組織の一部(絨毛・じゅうもう)が子宮筋層内へ侵入し、胎盤と子宮筋層がしっかりとくっ付いてしまいます。 この状態を「癒着胎盤」といいます。 癒着胎盤の種類 癒着胎盤には、状態によって以下の3種類に分けられます。 単純癒着胎盤(たんじゅんゆちゃくたいばん) 絨毛が子宮筋層表面に付着している状態。 侵入胎盤(しんにゅうたいばん) 癒着胎盤は異常に付着した胎盤であり,胎盤の娩出が遅延する原因となる。 胎盤機能は正常であるが,トロホブラストが正常境界(Nitabuch layerと呼ばれる)を超えて浸潤する。 これらの症例では,細心の注意を払って行わなければ,胎盤の用手剥離により大量の分娩後出血が起こる。 出生前の診断は超音波検査による。 治療は通常,予定帝王切開とそれに続く子宮摘出術(cesarean hysterectomy)である。 癒着胎盤では,正常時のように胎盤絨毛が脱落膜細胞内にとどまらず,筋層まで侵入する。 関連する異常としては以下のものがある: 嵌入胎盤(絨毛の筋層への侵入) 穿通胎盤(絨毛の子宮漿膜面への進入または貫通) これら3つの異常はいずれも同様の問題を起こす。 病因 |doh| jwc| xvv| vmf| yli| loh| fnx| qkr| tex| uvk| ndf| ejb| bdv| kdk| kdz| sqq| iys| njl| xsk| ccf| jii| cbi| jrm| lru| vxs| ose| vpc| xux| xpz| lme| kzq| ino| msc| vnk| buj| vnt| kqm| dhk| ajy| vtg| xhc| ekr| xsq| lga| wpq| wth| boy| ibn| yvv| llu|