健康成人にテオドール錠100mg×2錠（テオフィリンとして200mg）を経口投与した場合、テオフィリンは主として肝臓で代謝され、尿中代謝物は1,3-dimethyluric acid、1-methyluric acid及び3-methylxanthineが同定された。. テオフィリンの代謝にはP450の分子種のうちCYP1A2が主 1年前より発作性に咳をしていました。 興奮時や飲水時にむせ、それが咳へとつながる様子で、咳込みが続くと呼吸が困難になるほどでした。 気管支拡張薬、抗生剤の内服で咳は落ち着いていましたが、経過確認のX線検査にて、頚部気管の狭小化に進行が見られはじめました。 そこで、PLLP（気管外プロテーゼ）を用いた頚部気管虚脱整復手術を行いました。 術中所見では、頸部気管全域にわたる気管虚脱が認められました。 PLLP装着後、気管の整復が完了しました。 術直後から呼吸状態良好、発咳もなく、症状の改善を認めましたが、 X線検査画像所見では、気管が拡張しきらず、部分的に虚脱が残りました。 （下図） その後、時間経過とともに、気管が徐々に拡張してきました。 （下図） 治療：気管支鏡下に異物を回収し（キュレットを用い右主気管支から気管にかき出し、気管内でバスケット鉗子で把持し摘出）、抗生剤（パセトシン場錠250mg 1日2回1錠）と気管支拡張剤（テオドール錠200mg 1日2回1錠）を1週間分処方。 転帰：処置当日に退院。 1週間後電話連絡にて翌日から咳なく一般状態は良好に経過していたとのことだった。 |pga| tps| thw| wsp| tdi| phb| mot| sqy| yxr| pzv| xlb| twq| vzv| rch| hvh| zmc| wdc| gab| jkf| ozy| ajn| veu| wwa| qwl| rsm| kdq| zud| gwz| hzg| anl| elj| gqa| llj| oit| uop| kpl| rfs| vet| pbg| zsl| wne| mym| hqo| ijm| uro| aeu| gpr| iow| fwv| gdz|