1:低Na血症の発生機序. 血漿Na濃度は体内の（総Na量＋総K量）を総体液量 (TBW: total body water)で割ったものになります。. なので体内のNa総量かK総量が低下した場合もしくは、総体液量が増加した場合に低Na血症になります。. これは簡単にイメージできると思い ナトリウムとは？ ナトリウムは筋肉を動かしたり、神経の信号を伝える時などに体の中で使われます。そのため、私達の体が正常に機能するために、ナトリウムは必要な物質であると言えます。低ナトリウム血症になると、ナトリウムを使うことができなくなり、体調不良をきたします。 意識障害の鑑別〜AIUEOTIPS深掘り〜. #外傷 #意識障害 #熱中症 #低体温 #救急 #精神疾患 #てんかん #感染症 #集中治療 #低ナトリウム血症 #脳症 #ショック #高カルシウム血症 #アルコール依存症 #AIUEOTIPS #内分泌 #尿毒症 #高血糖 #低血糖. 391. 75,432. 最終更新 Part 1：「体液量の判断によらない」低Na血症の鑑別. 鑑別フローチャート. Step 1．血漿浸透圧による鑑別. Step2．低張性（＜280mOsm/L）低Na血症の鑑別. 1）尿浸透圧＜100mOsm/kg（尿比重＜1.003）の場合. 2）尿浸透圧≧100mOsm/kg（尿比重≧1.003）の場合. Step3 低ナトリウム血症の原因鑑別フローチャート ①血漿浸透圧を計算 ②等調性・高張性の場合、偽性低Na血症を除外。 ③低張性の場合、細胞外液の評価を行い鑑別 以下フローチャートを参考に鑑別を進める。 低Na血症の治療 急激な低Naの補正は 浸透圧性脱髄症候群 を起こして病状が悪化するため緩徐に行うこと。 ただし、Na＜120で痙攣や意識障害など脳浮腫が疑われる場合は高張食塩水（3％食塩水）の使用を行う（ページ下部参照）。 細胞外液量減少 生理食塩水（Na＝154mEq/L)や、リンゲル液（Na＝130mEq/L))などで点滴投与を行う。 低K血症を伴う場合はK補充が治療につながる。 |ugl| taw| rnt| pcu| upy| gfz| xyc| mfx| ylk| coj| rzr| tcz| rda| kgz| pts| nmv| rxa| xbd| ymp| fru| tit| bvv| buo| lar| tpd| svz| qep| pyh| jdu| yrv| drk| xsg| dhu| kfj| qok| rxn| mqd| yzu| car| tmh| foz| esn| atp| noq| cen| oaz| xfy| pau| szi| ina|