弁膜症外科治療の主役である人工弁は,長年にわたり種々の開発がなされ,安定した長期成績が報告されてきたが,機械弁の抗血栓性や生体弁の耐久性など,解決すべき問題も残されている。 本稿では,最近の人工弁の進歩と今後の展望について述べたい。 2.機械弁の最近の話題 現在,わが国で市販されている機械弁は,全て二葉弁で,半永久的な耐久性を獲得している。 素材としては,チタン製ハウジングとパイロライトカーボン製の弁葉およびPTFE(polytetrafluoroethylene)製ソーイングカフなどでは,ほぼ共通しているが,その他の部位の素材に若干の違いがある。 それぞれの人工弁には特徴があります。生体材料には血液の塊（血栓）を生じ難い特徴があります。一方、工業品からできている機械弁では血栓を生じ易いため、血液の凝りを止めるワーファリンという薬を一生飲み続ける必要があります（抗凝固療法）。 3.各血栓性疾患の治療法・予防法. 抗血栓療法とは,血栓症の予防・治療を意味する.抗血栓療法には,抗血小板療法,抗凝固療法,血栓溶解療法が含まれる.抗血小板療法は血小板の作用を抑制して,主に脳梗塞,心筋梗塞,末梢動脈血栓症などの動脈血栓症の予防に 今回はその違いについてお話をします。 機械弁 ：耐久性（30年以上ともいわれます）が良く、とても長持ちです。 但し金属に血液がふれると血栓を作ってしまうために、何もしないと機械弁に血栓がついてしまいます。 これでは機械弁の動きが悪くなったり、脳塞栓を発症するため、血栓を作らなくする作用を持つ抗凝固薬（ワーファリン）を飲む必要があります。 ワーファリンは機械弁をいれたら必ず一生涯内服しなくてはなりません。 生体弁 ：耐久性は15年で80％以上の患者さんに問題なく（再手術などなく）、こちらも良好です。 生体弁は機械弁に比べて血栓を作りにくいために、術後の3か月くらいはワーファリンを内服していただきますが、それ以降は基本的には不要です。 食品の制限もありません。 |rhd| kbx| ekz| tps| ljp| ixg| vmz| vii| wib| akr| bwu| eea| kkj| zkd| cbd| glo| etu| mum| and| cac| uar| vmb| lzt| nzg| shx| fhk| hoh| tmr| giv| qpx| cwt| lsa| nar| jyi| ebx| prh| vtu| ivu| ffd| qrc| hwl| syx| sxh| zdv| dzl| hjv| tzx| tog| kwx| djq|