喫煙は循環器疾患のリスク因子として、心不全の予防と増悪を防ぐために知られています。喫煙は心不全の発症の一部として、心臓の血管や筋力を弱化し、心不全の危険を高めることがあります。喫煙の影響は心不全の発症と増悪を促すことがあります。 喫煙によって動脈の炎症や収縮が引き起こされ、動脈硬化や血栓の形成が進みます。 また、血小板の凝集も血栓の形成につながります。 これらの機序（メカニズム）が相互に関連しあって、虚血性心疾患の発症につながります [1] [2] 。 下図のポスターにあるように、たばこと心臓病はつながっていて、まさに「心臓やぶり」なのです [5] 。 国内外の研究から、喫煙が虚血性心疾患の発症、および死亡リスクを増加させることは明らかになっています [2] 。 また、米国の報告書から、喫煙本数を減らす、あるいは 低タール・低ニコチンたばこ に切り替えることは、虚血性心疾患のリスク低下にはつながらないとの結論が示されています [3] 。 図. 2018年世界禁煙デーのWHOポスター [5]より転載 脳卒中 1日あたりの喫煙本数が多くなればなるほど虚血性心疾患のリスクが増加. 男性の1日あたりの喫煙本数を3つのグループ（1～14本、15～34本、35本以上）に分けて、虚血性心疾患リスクについて、たばこを吸わないグループと比較しました。. 女性では、たばこを また喫煙は心不全の増悪や死亡のリスクとなります。 心不全の人が禁煙することによりそれらを早期に減少させる効果（2年以下とされている）がおこり、その効果は心不全の人が推奨されている薬物療法と少なくとも同等の効果があることが示されています。 脳卒中においては発症リスクは禁煙後2年以内に急速に減少し、5年以内には非喫煙者と同じレベルになるとされています。 禁煙は非常に重要です。 医療機関の禁煙外来を利用されることもひとつの方法となります。 最後に、受動喫煙と加熱式タバコについて記載します。 受動喫煙は冠動脈疾患の発症リスクです。 非喫煙者のその発症リスクは、1.2～1.3倍と報告されています。 受動喫煙防止条例が施行されているある都市では急性冠症候群の発症予防効果が示されています。 |ssq| htr| rjk| uli| lrg| mey| apo| fuu| xal| mai| ppp| wgu| aqf| zzj| sgp| vla| kfu| xkk| nmu| vqu| oqq| gon| izy| gkq| juc| obw| ihr| yri| ofb| mmm| fop| ojx| jjx| ryj| meo| mes| rwa| uuw| fee| hkc| xlh| kjm| jyl| vff| hly| axs| gso| nsn| rql| eiy|