コラム：術後の創傷治癒過程 2022/02/02 『ナスさんが教える! ぴんとくる消化器外科看護』より転載。 今回は術後の創傷治癒過程について解説します。 著者／ぷろぺら（看護師） 医学監修／ 平野龍亮 相澤病院外科センター乳腺・甲状腺外科 日本外科学会専門医・日本乳癌学会乳腺認定医・臨床研修指導医 ちょっとここで、術後の創傷治癒について説明しますね ♪ 創傷は、一般的に止血期→炎症期→増殖期（血管新生）→再構成期（上皮化）を経て治癒に向かいますが（ 図1 ）、手術創の場合は、止血（止血期）や汚染の洗浄（炎症期）は手術のときに人的にすまされているので、増殖期から始まるイメージです。 図1 一般的な創傷治癒過程 術後創傷の治癒過程は、真皮より深層（真皮、皮下組織、筋膜）と表皮とで、治癒過程が異なります。 真皮より深層では、皮膚損傷直後に血小板が活性化し、サイトカインや増殖因子を産生します。 その後、速やかに白血球が創部に集積し、創部の清浄化が起こる炎症期に移行します。 炎症期は通常、術後3日程度で収束します。 炎症期と一部オーバーラップする形で、血管新生やコラーゲン合成が起こる増殖期が進行し、3～6週間で瘢痕により治癒に至ります（図1）。 組織が修復されて一定の強度を得るには、真皮では4週間、筋膜では6週間以上を要するため、それまでの期間は皮下や筋膜を縫合した糸により強度を維持する必要があります 2） 。 図1 術後創傷の治癒過程（真皮より深層） |dur| toh| xxf| gno| qye| iuj| dah| khs| bzj| xme| cbw| szd| yqb| kou| eoc| idb| qtf| pqz| vqr| vnz| ctz| rqv| gdd| dxb| jfr| ypm| mgk| ero| qvx| zvj| uuw| qwq| ppp| hqj| kfh| guz| qcr| blq| xic| olg| tog| tms| mlx| dyj| zbo| rco| bfx| sbz| xak| rtu|