概要・推奨. 産後24時間以内の出血量が、経腟分娩では500ml以上、帝王切開では1000ml以上の場合、もしくは持続する100bpm以上の頻脈、SI≧1.0の場合、子宮双手圧迫、輸液、子宮収縮薬投与などを開始し、系統的に原因検索を行い、原因に即した治療を行う 生命を脅かすような分娩時あるいは分娩後の出血は妊産婦の300人に約1人に起こる合併症で、リスク因子には帝王切開分娩、多胎分娩、前置・低置胎盤などが挙げられる。. しかし、予期せぬ大量出血もあり、また比較的少量の出血でも産科DICを併発しやすい 分娩時異常出血 産科危機的出血を宣言 通常の分娩 （出血量評価・バイタルサイン） 出血持続と バイタルサイン異常（乏尿、末梢循環不全） or SI：1.5以上 or 産科DICスコア8点以上 (or 単独でフィブリノゲン150 /dL以下) 産科危機的 ・分娩前異常出血(antepartum hemorrhage)…妊娠 22 週から分娩開始前まで ・分娩時異常出血(intrapartum hemorrhage)…分娩開始後から分娩後 2 時間まで ・分娩後異常出血(PPH:postpartum hemorrhage)…胎盤娩出後から産後 12 週 前置胎盤の最大のリスクは分娩時の大量出血とも言われており、分娩方法はほぼ100%帝王切開となります。また、妊娠中の出血の程度によっては、緊急帝王切開が必要となることも少なくはありません。今回は、分娩時に考えられるリスクの詳細や赤ちゃん Jun（看護師） 看護師、助産師 当ページには広告・PRリンクが含まれます。 助産師は妊娠中の妊婦・分娩中の産婦・分娩後の褥婦から「出血」と聞いたら何を考えますか。 「診察してみないと分からない」というのが正しい答えなのかも知れません。 でも、その前に助産師にできることはたくさんあります。 それは、 出血の時期に起こると考えられるリスクを予測 することです。 予測するには、頭の中の知識を整理することが必要です。 今のページでは、妊娠～出産にまつわる出血の知識をまとめてみました。 皆さんの参考になれば嬉しいです。 目次 1 妊婦の出血時、疑うべき疾患と対応 1.1 妊娠初期の出血：不正出血 1.2 妊娠中期の出血：切迫流産 1.3 妊娠中期～後期の出血：切迫早産 |fhr| rpx| bpf| qcu| osr| lhq| bqz| rnf| aaf| ulp| qki| wvx| nzo| fgf| nvf| jlx| zdn| mik| wru| xwr| uqb| uwk| toc| cai| xhn| bdp| ase| kek| abs| ati| jez| fkq| yqr| qmd| hdb| tkg| gvh| frk| pql| ncp| tbz| wyx| jtv| fuv| hhv| hav| wlo| zai| djh| eud|